第9讲 饮食、运动和体重控制.pptVIP

第8讲 饮食、运动与体重控制;一、营 养;食物的构成;饮食结构和饮食文化 ;;“中国居民营养与健康状况调查”;;二、控制体重与合理饮食 ;理想体重——超重和肥胖 ;BMI 标准比较 ;肥胖的类型Mervyn Willard（1991）;过度肥胖——体重控制的生物-心理-社会因素 ;;神经性厌食和贪食 ;诊断标准(CCMD-3) ： 明显的体重减轻比正常平均体重减轻15%以上，或者Quetelet体重指数为17.5或更低，或在青春期前不能达到所期望的躯体增长标准，并有发育延迟或停止； 自己故意造成体重减轻，至少有下列1项：①回避“导致发胖的食物”；②自我诱发呕吐；③自我引发排便；④过度运动；⑤服用厌食剂或利尿剂等； 常可有病理性怕胖：指一种持续存在的异乎寻常地害怕发胖的超价观念，并且病人给自己制订一个过低的体重界限，这个界值远远低于其病前医生认为是适度的或健康的体重； 常可有下丘???-垂体-性腺轴的广泛内分泌紊乱。女性表现为闭经，男性表现为性兴趣丧失或性功能低下。 症状至少已3个月； 可有间歇发作的暴饮暴食（此时只诊断为神经性厌食）； 排除躯体疾病所致的体重减轻（如脑瘤、肠道疾病例如Crohn病或吸收不良综合征等）。;;诊断标准(CCMD-3) ： 存在一种持续的难以控制的进食和渴求食物的优势观念，并且病人屈从于短时间内摄入大量食物的贪食发作； 至少用下列一种方法抵消食物的发胖作用：①自我诱发呕吐；②滥用泻药；③间歇禁食；④使用厌食剂、甲状腺素类制剂或利尿剂。如果是糖尿病人，可能会放弃胰岛素治疗； 常有病理性怕胖； 常有神经性厌食既往史，二者间隔数月至数年不等； 发作性暴食至少每周2次，持续3个月； 排除神经系统器质性病变所致的暴食，及癫痫、精神分裂症等精神障碍继发的暴食。;三、运动与安全 ;运动对生理健康的影响 ;