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运动创伤的急救;运动创伤的急救;急救概述;一、包扎;（二）注意事项;（三）包扎方法;（三）包扎方法之1卷带包扎法;（三）包扎方法之1卷带包扎法;（三）包扎方法之1卷带包扎法; ;（三）包扎方法之2三角巾包扎法;（2）腕、手掌、手背部包扎法：用小三角巾，手掌平放于三角巾中间，掌指关节与底边平齐，顶角朝向肘部，然后将两底角于手背交叉，绕至腕掌面作半结，再绕至腕背面作结，最后将顶角反折塞入半结内。（图15－7）;（三）包扎方法之2三角巾包扎法;（三）包扎方法之2三角巾包扎法;二、出血的急救;（一）出血的分类;（二）止血的方法;（二）止血的方法;（二）止血的方法;（二）止血的方法;4、指压止血法： 这是现场动脉出血常用的最简捷的止血措施。用手指压迫身体表浅部位的动脉，于相应的骨面上，可暂时止住该动脉供血部位的出血。 根据全身动脉的走行分布???在体表有一些动脉搏动点，即为压迫止血点，常用的有：;;（二）止血的方法之4指压止血法;（二）止血的方法之4指压止血法;（二）止血的方法之4指压止血法;（二）止血的方法之4指压止血法;（二）止血的方法之4指压止血法;（二）止血的方法之4指压止血法;（二）止血的方法之4指压止血法;在四肢较大的动脉出血时，通常用止血带止血。 目前常用的止血带有充气止血带，橡皮带止血带，橡皮管止血带。 现场急救中常用携带方便的橡皮管止血带，缺点是施压面狭窄易造成神经损伤。如果无橡皮止血带，现场可用宽布带或撕下一条衣服以应急需。 ;（二）止血的方法之5止血带止血法;（二）止血的方法之5止血带止血法;（二）止血的方法之5止血带止血法;三、骨折的急救;（二）骨折的分类;（二）骨折的分类;（三）骨折的原因;（三）骨折的原因;（四）骨折的征象;（四）骨折的征象之2局部表现;（四）骨折的征象之2局部表现;;（四）骨折的征象之2局部表现;（四）骨折的征象;（四）骨折的急救处理;（四）骨折的急救处理;（四）骨折的急救处理;（四）骨折急救处理之临时固定注意事项;（四）骨折急救处理之临时固定注意事项;（2）各部位骨折的临时固定;（2）骨折临时固定之上肢骨折;（2）骨折临时固定之上肢骨折;（2）骨折临时固定之上肢骨折;（2）骨折临时固定之下肢骨折;（2）骨折临时固定之下肢骨折;（2）骨折临时固定之下肢骨折;（2）骨折临时固定之脊柱骨折临时固定搬运;（2）骨折临时固定之脊柱骨折临时固定搬运;;四、关节脱位的急救;（一）关节脱位的原因;（二）关节脱位的征象;（二）关节脱位的征象;（二）关节脱位的征象;（三）关节脱位的急救;（三）关节脱位的急救;五、心跳和呼吸骤停的急救 ;心跳呼吸骤停的急救 CPR （Cardial Pulmonary Resuscitation） ;（一）判断意识和畅通呼吸道;（二）人工呼吸;（三）胸外心脏按压 ;心肺复苏的操作步骤及注意事项 ;3． 一看（伤员眼球是否转动，瞳孔是否散大。以及胸部和上腹部有否呼吸起伏） 二听（伤员口鼻有无出气声，施救者头向侧偏，耳朵向下） 三感觉（判断伤员有无自主呼吸和意识，口鼻部有无气流，主要观察其胸部的起伏） ;4．仰头举颏（下巴），清除口中异物或分泌物， 保证呼吸道畅通，（如有义齿应取出，有舌后坠，则将其拉出。 ） 步骤1－4主要是判断伤员是否有意识、是否存在呼吸 ;5．捏鼻托颏，做人工呼吸2次（正确有效的） 急救者一手虎口托起病人下颌，另一手将病人鼻孔捏闭，以免漏气，然后深吸一口气，紧贴病人口部用力吹入，使其胸部上抬。吹毕立即松开鼻孔，让胸廊及肺部自行回缩而将气排出，如此反复进行，吹气量约800－1200ml，每分钟吹气16－18次。每次呼吸要超过一秒钟 注意：姿势正确，不要掐住伤员的喉咙，加重伤员伤情，捏鼻吹气时大嘴包小嘴，不吹气时手松开;6．右手食指中指轻轻搭在伤员的颈动脉上，判断有无心跳（脉搏） 7．听到语音提示后，开始进行胸外心脏按压30次 右手两指循肋弓摸至剑突部，定位于剑突上方2横指胸骨正中处（胸骨中下1/3处）。 左手掌根着力，手指伸直，右手手指交叉握住左手手指，手指不接触肋骨。 双臂肘关节伸直、与地面垂直，双手按压，上身略向前倾（借上身的体重进行按压） 按压深度：4－5cm； 按压频率为80－100次/分;胸外心脏按压注意事项;心肺复苏有效指标：（1）按压时在颈，股动脉处应摸到搏动，听到收缩压在90毫米汞柱以上。（2）面色、口唇、指甲床及皮肤等色泽转红。（3）扩大的瞳孔再度缩小。（4）呼吸改善或出现自主呼吸。只要有前1－2项有效指标出现。心脏按压就应坚持下去。 心肺复苏结束指标： ⑴患者恢复自主呼吸和心跳 ⑵急救医护人员赶到 ⑶心肺复苏1小时以上，仍未恢复，确认死亡。;附：真死和假死的判断 病人死亡具有如下特征： （1）呼吸停止： （2）心跳停止： （3）瞳孔