超声及血清β-人绒毛膜促性腺激素检查对早期未知部位妊娠结局的评估价值.pdfVIP

I≤ ChineseGeneralPractice DecemI)er2014，Vol，17No．36 · 4392 · 全 科 医生 技 能 发 展 · 超声及血清 I3一人绒毛膜促性腺激素检查对 早期未知部位妊娠结局的评估价值 米婉琴 ，周慧丽 ，向 红 【摘要】 目的 探讨超声及血清B一人绒毛膜促性腺激素 (13一hCG)检查对早期未知部位妊娠 (PUL)结局的 评估价值。方法 选取 2011年5月一2013年5月在新疆医科大学第一附属医院住院的 109例PUL患者，均有明确停经 史，停经4～6周；尿或血清B—hCG检查阳性；入院首次超声检查显示宫腔 内外均未见典型孕囊，且于入院当天及48 h后行血清 B—hCG检查 。按照妊娠结局分为 3组 ：宫内妊娠活胎组 (IUP组 ，31例)、宫 内妊娠流产组 (IUPM组， 21例)及异位妊娠组 (EP组，57例)。分析并比较 3组的子宫内膜厚度、妊娠黄体血流分布情况及血清 p—hCG48h 增长值。结果 超声检查显示：IUP组子宫内膜厚度 [(1．25±0．22)em]较 IUPM组 [(0．78±0．30)cm]、EP组 f(O．75±0．31)cm]厚 (P0．001)，IUPM组与EP组子宫内膜厚度间差异无统计学意义 (P0．05)。IUPM组和EP 组妊娠黄体血流信号缺失率高于 IUP组，EP组高于 IUPM组 (P0．05)。IUP组血清 p—hCG48h增长值 [(2569 - 4-1033)mmol／L]高于IUPM组 [(234-4-264)mmol／L]和EP组 [(456±571)mmo]／L]，EP组高于IUPM组 (P 0．05)；IUP组血清B—hCG48h增长率 60％者比例 [93．5％ (29／31)]高于 IUPM组 [14．3％ (3／21)]和EP组 [33．3％ (19／57)]，EP组高于IUPM组 (P0．017)。结论 超声检测子宫内膜厚度、妊娠黄体血流信号缺失情况及 血清B—hCG48h增长率对 PUL的结局评估有一定临床指导价值。 【关键词】 超声检查；绒毛膜促性腺激素，8亚单位，人 ；妊娠结局；子宫内膜增生；黄体 【中图分类号】R14．15 【文献标识码】B dot：10．3969／j．issn．1007—9572．2014．36．032 米婉琴，周慧丽，向红 ．超声及血清B一人绒毛膜促性腺激素检查对早期未知部位妊娠结局的评估价值 [JJ．中 国全科医学，2014，l7 (36)：4392—7294，4398．[w3,gw．ehinagp．netl ClinicalValuesofCombinedDetectionofUltrasoundandSerum Beta—hCG inEvaluatingEarlyPregnancyofUnknown LocationOutcome MIWan—qin，ZHOUHui—li，XIANGttong．DepartmentofUhrasonography，theFirstAffiliatedHospital ofXi~iangMedieaiUniversity，Urumqi830000。China 【Abstract】 0bjective ToinvestigatetheclinicalvaluesofcombineddetectionofultrasoundandseYUlllbetahuman chorionicgonadotropin (beta—hCG)examinationinpredictingearlypregnancyofunknownlocation (PUI)outcome．Methods 109casesofPULadmittedtotheFirstAffiliatedHospitalofXinjiangMedicalUniversityfromMay2011toMay2013werese— lected．Allthecaseshadahis