软组织肉瘤化疗的研究进展.pdfVIP

· 532 · 医学研究生学报 2013年5月第26卷 第5期 JMedPostgra，Vo1．26，No．5，May，2013 综 述 软组织肉瘤化疗的研究进展 周光新综述 ，吴苏稼审校 [摘要] 化疗在软组织 肉瘤 (softtissuesarcoma，STS)的治疗中起重要的作用。目前有包括多柔 比星(Adriamycin， ADM)、异环磷酰胺 (Ifosfamide，IFO)等在内的单药化疗及联合用药化疗方案用于STS的治疗。文章就常用的化疗药物 、化疔 方案、最新的化疗药物及化疗的效果作一综述。 【关键词】 软组织肉瘤；化疗；肿瘤 【中图分类号] R738．6 【文献标志码】A [文章编号】 1008—8199(2013)05-0532-04 Chemotheraphyforsofttissuesarcomas ZHOUGuang—xinreviewing．WUSu-jiachecking (DepartmentofOrthopedics，NanjingGeneralHospitalofNanfingMilitaryRegion，PLA，Nanjing210002，Jiangsu， China) [Abstract] Chemotherapyplaysanimportantroleinthetreatmentofsofttissuesarcomas．Avarietyofchemotherapyagents andchemotherapyregimensareusedinthetreatmentofsofttissuesarcomas．Thispaperpresentsanoverview onthecommonlyused andlatestchemotherapyagentsandregimens，aswellastheireffectsonsofttissuesarcomas． [Keywords] Softtissuesarcoma；Chemotherapy；Sarcoma STS，就常用的化疗药物、化疗方案以及最新的化疗 0 引 言 药物及效果作一综述。 STS是一组源于除骨和软骨以外全身各部位结 1 化疗在STS治疗中的作用 缔组织(包括黏液、纤维、脂肪、平滑肌、滑膜、横纹 肌、间皮、血管及淋巴管等)的恶性肿瘤。在美国， 在过去的20多年中，随着联合治疗原则的推 STS的发病率相对稳定，每年有6000～7000例新发 广，STS患者的生存率和生活质量有 了明显的提高。 病例，其发病率为(1．28～1．72)／10万，分别 占儿童 低度恶性的STS通常以手术或联合放疗为主要治疗 (15岁)和成人恶性肿瘤 的6．50％和0．73％ ～ 手段 ；新辅助或辅助化疗可 以作为高危患者如肿 0．81％。STS可发生于任何年龄段，男性、女性发病 瘤分级高(G2一G3)、深部肿瘤、肿瘤直径 5cm 的 率比约为 1．4：1…。STS可发生于人体 的任何部 治疗方式 j。化疗可以减少 STS患者的局部复发 位，最常见于下肢。人体各部位的发病率主要包括 及转移的发生 ，并可延缓高级别 STS患者转移病 下肢 占46％、上肢 13％、躯干19％、腹膜后腔 12％、 灶的出现 ；而对于远处转移的晚期 STS患者，化 头颈9％、其他部位 1％。STS最常见的3种类型包 疗是标准的治疗方法。 括恶性纤维组织细胞瘤、脂肪 肉瘤和平滑肌 肉 瘤 J。这些肿瘤具有解剖部位依赖性，即在四肢上 2 常用的化疗药物和化疗方案 最常见恶性纤维组织细胞瘤和脂肪肉瘤，而在腹膜 2．1 单药化疗方案 后腔最常见脂肪 肉瘤和平滑肌 肉瘤。文章针对 2．1．1 ADM ADM是 STS化疗 的基本药物 。