重视鲍曼不动杆菌院内感染.pdfVIP

· l798· 广东医学 2015年6月第 36卷第 12期 GuangdongMedicalJournalJun．2015，Vo1．36，No．12 况下，患者随病情严重程度增加，感染的发生率增加。有研究 显示，有营养风险患者营养支持组感染性并 发症发生率与无营养支持组相比明显降低。其原因可能是，在疾病发生过程中机体能量从维持正常人体需 求，转变为需满足因疾病而增高的新陈代谢需要，因此随着疾病严重程度 的不断增加，能量的耗尽导致患者 对外界病原菌的抵抗力下降，对各种病原微生物易感。本专题麦明杰等 。。对AB肺炎患者从发病季节和中 医证候进行研究发现，此类患者以虚实夹杂证多见，泛耐药患者多发于冬春季，且阳虚证、水饮证较多，治疗 上应在重视顾护阳气基础上，辅以化痰逐饮。因此，我们在积极治疗原发疾病的同时，应重视改善患者的身 体状况，提高患者机体的免疫力。 2．2 祛除病灶 血管内导管留置是 AB血流感染的最主要易感因素，也是血流感染的主要来源之一 ¨。 由于其常继发于肺部、静脉导管及腹腔感染，因此，祛除病灶是影响AB血流感染疗效及预后的重要环节。 所有血流感染患者，均应排查可能的来源。导管相关性感染，应尽可能拔除导管，特别是短期留置导管及分 离菌株为耐药菌时。一定要保留导管，若出现严重全身性感染、迁徙性感染或