第10章-肝脏生化.pptVIP

胆红素的生成过程 部位：肝、脾、骨髓单核－巨噬细胞系统细胞微粒体与胞液中 过程： （二）、胆红素的转运 运输形式 胆红素－清蛋白复合体 意义 增加胆红素在血浆中的溶解度，限制胆红素自由通过生物膜产生毒性作用。 （三）、胆红素在肝中转化 肝细胞对胆红素的摄取 ：胆红素可以自由双向通透肝血窦肝细胞膜表面进入肝细胞 肝细胞对胆红素的转化:与葡萄糖醛酸进行结合 肝对胆红素的排泄 ：结合胆红素从肝细胞毛细胆管排泄入胆汁中，再随胆汁排入肠道。 未结合胆红素与结合胆红素的性质比较 项 目 游离胆红素 结合胆红素 别 名 间接胆红素， 血胆红素 直接胆红素， 肝胆红素 与葡萄糖醛酸结合 未结合 结合 与重氮试剂反应 慢或间接反应 迅速直接反应 水中溶解度 小 大 经肾随尿排出 不能 能 通透细胞膜对脑的毒性作用 大 无 胆红素在肝细胞内的代谢转化过程 （四）、胆素原的肠肝循环 胆素原肠肝循环的概念 肠道中有少量的胆素原可被肠粘膜细胞重吸收，经门静脉入肝，其中大部分再随胆汁排入肠道，形成胆素原的肠肝循环 胆红素代谢及胆素原的肠肝循环 二、血清胆红素与黄疸 正常血清胆红素浓度 3.4μmol/L～17.1μmol/L 4/5为游离胆红素，其余为结合胆红素 两种胆红素 结合胆红素：与葡萄糖醛酸结合的胆红素称为结合胆红素，又称直接胆红素。