健脾通脉汤干预颈动脉斑块疗效观察-田蔚然.pdfVIP

第 1 9 卷 第 6 期 辽宁中医药大学学报 Vol. 19 No. 6 2017 年 6 月 JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM Jun .，2017 DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2017.06.018 健脾通脉汤干预颈动脉斑块疗效观察 田蔚然，孙怡春，朱立峰 （上海中医药大学附属龙华医院天山分院，上海 200051 ） 目的：通过观察健脾通脉汤对于颈动脉斑块患者斑块及血脂的改善情况来验证其临床疗效。方法： 摘 要： 采用前瞻性、随机、对照临床研究方法。收集60例颈动脉斑块患者，按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例， 对照组给予辛伐他汀20 mg每晚1次口服、拜阿司匹林100 mg每晚1次口服的西医治疗，治疗组给予健脾通脉汤口 服治疗，疗程3个月。观察治疗前后受试者颈动脉斑块的Crouse积分、总斑块数、不稳定斑块数、总胆固醇（TC）、 低密度脂蛋白（LDL）、甘油三酯（TG）及中医证候积分的变化情况，并将血肌酐（Scr）、肌酸激酶（CK）、谷丙转氨酶 （ALT）及谷草转氨酶（AST）作为安全性指标一并观察。结果：60例患者全部完成临床研究，经过3个月的治疗，治 疗组Crouse积分明显降低（P 0.05），且疗效优于对照组（P 0.05），治疗组中医疗效亦优于对照组（P 0.05），两组总 斑块数、不稳定斑块数、甘油三酯（TG）的改变较治疗前均不具有统计学意义（P 0.05），两组低密度脂蛋白（LDL）、 总胆固醇（TC）均较治疗前降低（P 0.05），但两组组间比较无统计学差异（P 0.05）。而在安全性指标方面，两组较 治疗前均未见显著升高（P 0.05）。结论：健脾通脉汤能明显降低颈动脉斑块患者的Crouse积分并改善中医临床证 候，且疗效优于西药对照组，而在降低低密度脂蛋白（LDL）及总胆固醇（TC）方面疗效与西药对照组相同，未见明 显毒副作用，但对于总斑块数、不稳定斑块数及甘油三酯（TG）在3个月的治疗周期内未见明显改变。 关键词：颈动脉斑块；中医药防治；健脾通脉汤 ( ) 中图分类号：R543.5 文献标志码：A 文章编号：1673-842X 2017 06- 0062- 05 Interventional Curative Effect Observation of Jianpi Tongmai Decoction on Carotid Plaque TIAN Weiran，SUN Yichun，ZHU Lifeng （Tianshan B