盐酸多奈哌齐在阿尔茨海默病治疗中的临床应用效果.docVIP

盐酸多奈哌齐在阿尔茨海默病治疗中的临床应用效果 　　【中图分类号】R90 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）04-0-01 　　阿尔茨海默病是神经系统进行性变性疾病，患者可出现精神行为异常、认知功能障碍和日常生活能力丧失等，也为老年痴呆。目前，随着老龄化不断发作，阿尔茨海默病发病率有所升高，提升阿尔茨海默病患者认知功能是临床治疗的关键。近年来研究显示，盐酸多奈哌齐可对脑内乙酰胆碱降解进行有效抑制，从而促使大脑皮层胆碱水平升高发挥治疗目的[1-2]。本研究分析了盐酸多奈哌齐在阿尔茨海默病治疗中的临床应用效果，报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2015年6月-2017年1月60例阿尔茨海默病患者并随机分组。盐酸多奈哌齐组男19例，女11例；53-79岁，年龄（63.18±12.54）岁。发病时间3-15个月，平均（7.51±1.25）个月。 　　对照组男18例，女12例；54-79岁，年龄（63.25±12.51）岁。发病时间3-15个月，平均（7.55±1.21）个月。 　　两组一般资料相似，P0.05。 　　1.2 方法 　　对照组采用常规治疗，给予吡拉西坦片治疗，每次400mg，每天3次，口服用药。 　　盐酸多奈哌齐组在对照组基础上给予盐酸多奈哌齐治疗。每次给予5mg，每天1次，睡前口服。若?乐厥?眠则可在早晨口服，连续用药4周改为每次10mg，后继续用药8周[3]。 　　两组治疗期间均避免其他药物服用，共治疗12周，注意加强血尿常规、心电图、血生化检查。 　　1.3 观察指标 　　比较两组阿尔茨海默病治疗总有效率；不良反应出现率；干预前后患者日常生活能力量表评分、简易智力状态检查量表评分。 　　显效：简易智力状态检查量表评分提高大于50%，症状基本消失；有效：简易智力状态检查量表评分提高大于25%，症状减轻；无效：简易智力状态检查量表评分提高不足25%，症状基无明显改善。阿尔茨海默病治疗总有效率为显效、有效百分率之和[4]。 　　1.4 统计学处理方法 　　SPSS22.0软件统计，P0.05代表差异显著，计量资料、计数资料分别用t检验和检验。 　　2.结果 　　2.1 两组阿尔茨海默病治疗总有效率相比较 　　盐酸多奈哌齐组阿尔茨海默病治疗总有效率高于对照组，P0.05。 　　2.2 干预前后日常生活能力量表评分、简易智力状态检查量表评分相比较 　　干预前两组日常生活能力量表评分、简易智力状态检查量表评分相近，P0.05；出院时盐酸多奈哌齐组日常生活能力量表评分、简易智力状态检查量表评分优于对照组，P0.05。 　　2.3 两组不良反应出现率相比较 　　两组患者无严重不良反应出现，P0.05。 　　3.讨论 　　盐酸多奈哌齐为具有高选择性、可逆性、半衰期较长的一种长效乙酰胆碱酯酶抑制剂，其可对胆碱酯酶活性进行选择性抑制，抑制自由基产生，促进神经细胞突触间隙乙酰胆碱浓度增加，减少炎症和细胞凋亡发生，促进阿尔茨海默病患者临床症状的改善和认知障碍的改善。从安全性看，盐酸多奈哌齐安全性较好，患者全程可耐受，不影响治疗[5-6]。 　　本研究中，对照组采用常规治疗，盐酸多奈哌齐组在对照组基础上给予盐酸多奈哌齐治疗。结果显示，盐酸多奈哌齐组阿尔茨海默病治疗总有效率高于对照组，P0.05；干预前两组日常生活能力量表评分、简易智力状态检查量表评分相近，P0.05；出院时盐酸多奈哌齐组日常生活能力量表评分、简易智力状态检查量表评分优于对照组，P0.05。 　　综上所述，盐酸多奈哌齐在阿尔茨海默病治疗中的临床应用效果确切，可有效改善患者症状和认知功能，提升其日常生活能力，无明显副作用，安全有效。 　　参考文献： 　　[1] 杨红，朱德生.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效研究[J].中国全科医学，2013，16（8）：853-856. 　　[2] 陈科.盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2016，32（11）：981-983. 　　[3] 白银，王淑贞，郭洪志等.盐酸多奈哌齐治疗轻、中度阿尔茨海默病患者临床疗效及血清炎性介质水平变化的动态观察[J].中国老年学杂志，2016，36（8）：1871-1873. 　　[4] 杨青云.神经生长因子联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效及对血清炎性因子水平的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（9）：8-10 　　[5] 臧文举，张志军，顾媛媛等.补肾化痰益智方联合盐酸多奈哌齐片治疗阿尔茨海默病20例[J].中医研究，2016，29（12）：31-32. 　　[6] 王丹琼，卜星彭，王蕾等.脑蛋白水解物注射液联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病的认