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体育健身的医务监督 新疆师范大学 马 芳 2012.5.17 体育健身的医务监督 一、医务监督的概念 二、医务监督的内容 三、常见的运动性病症 一、医务监督的概念 运动医务监督是运动医学的重要组成部分。 运动医务监督是指用医学和生理学的方法，对从事体育运动的人的身体进行全面检查和观察，评价其发育水平，训练水平和健康状况，为科学锻炼提供依据。 简言之，即在医学观察下，合理科学地进行体育运动，以期达到保证健康，预防伤病，提高运动技术水平的目的。 影响体育锻炼目标实现的因素是一个因素群，要使体育锻炼获得最佳的结果，除了训练过程本身外，还涉及到医务监督手段、运动营养、运动设施、运动参加者与教练员关系等因素。这些因素之间，相互联系，互为影响，共同支持着体育锻炼目标的实现。如果舍去其中任何一个因素，都可能影响目标的实现。 根据锻炼目标与影响锻炼目标因素间的关系、性质来看，影响锻炼目标实现最直接的因素是体育锻炼的方法、手段，没有体育锻炼的方法、手段，就没有体育锻炼目标的实现。 而运动营养与运动医务监督共同支持着体育锻炼的方法、手段来实现体育锻炼的目标。 可见，运动医务监督及运动营养是影响体育目标实现的核心因素。 任何体育锻炼目标的实现，没有科学、合理、系统的运动医务监督与运动锻炼环节的配合，其目标的实现就可能受阻，甚至是得不偿失的。合理，科学的医务监督能够预防运动疲劳及运动性疾病的发生。 二、医务监督的内容 从广义上说，包括： 身体机能状况的评定； 运动实践中生理和病理问题； 运动性疾病的防治、预防、治疗原则； 研究病后的运动训练安排； 运动卫生； 运动员选材； 消除疲劳方法的研究； 运动医务监督工作的组织。 从狭义上说，它主要是对体育运动参加者的身体机能进行监测的过程。 综上所述，运动医务监督具体的组织措施应包括： 体格检查，包括初诊、复诊和补充检查等； 运动训练的医务监督，包括参加运动者的自我监督及运动训练的医学监控； 比赛期的医务监督 （一）体格检查 体格检查，是运动医学临床工作的非常重要的一部分。 在体育运动过程中全面了解体育运动参加者身体状况是运动医务监督工作的首要环节，其身体机能状况的好坏直接影响锻炼结果和健康，通过系统的检查掌握其身体健康状况是运动医务监督工作的基础。 定期进行体格检查，是了解体育运动参加者的体质状况和健康水平的重要手段。 通过对体格检查资料的分析，可以确定体育运动参加者的全面健康状况，建立健康档案；可以了解不同阶段体质状况和健康水平的变化规律，及时发现运动性伤病，并提供相应的、合理的医疗措施；可以为教练员合理安排运动内容提供科学依据。 由于体格检查的目的和要求不同，通常可分为初查、复查和补充检查三种形式。 （二）体育锻炼的医务监督 1.自我医务监督 概念：自我医务监督是指体育运动参加者依据简易的医学检验方法和运动后自己的主观感受，对自身的身体机能和健康状况进行观察和评定的一种方法。 自我监督是综合的医学观察重要内容之一。 人是高度发达、高度完善的有机体。在训练过程中各种来自肌肉、呼吸、内脏及心血管系统等各方面的刺激，都会传到大脑，大脑分析综合了传入的信息，对其本身工作能力、机能状况、疲劳程度必将作出相应的反应，不论机体的机能下降、疲劳或已恢复，都会从主观感觉，以及客观检查中反映出来。 体育运动参加者通过自我监督指标的变化，能及时了解自己在运动过程中生理机能的变化，客观地评定运动负荷的大小，早期发现运动性疲劳，预防运动伤病，为合理安排体育锻炼的内容和方法，以及修订锻炼计划提供依据，也可为医生体格检查提供参考。 自我医务监督主要包括主观感觉和客观感觉。 主观感觉包括:运动心情、运动中或运动后的自我感觉、睡眠、食欲、排汗量和主观体力感觉。 客观检查指标主要包括：晨起脉搏、体重、运动成绩以及握力、背力、肺活量等指标。 （1）主观感觉 ①精神状态：良好、一般、不好。 ②运动心情：很想、愿意、不想、冷淡或厌倦等。 ③不良感觉：具体感觉。 ④睡眠：良好、一般、不好或失眠、多梦、易醒等。 ⑤食欲：良好、一般、不好或厌食。 ⑥排汗量：一般、较多或明显增多，夜间出冷汗等。 （2）客观检查 ① 脉搏：在自我监督中，常用早晨脉搏（晨脉），又称基础脉搏来评定身体功能状况。 一般人正常范围：60~100次/分 平均：70次/分左右 运动员心律缓慢：60次/分左右 ? a.在锻炼期间，若每分钟晨脉比过去减少或无明显改变，节律齐，表明身体机能反映良好，有潜力。 b.若每分钟比过去多12次以上，表明机体反映不良，可能与身体有病或疲劳未消除有关。 c.如果晨脉数比过去增加明显，且长期不恢复到原数，可能与过度训练有关