肠道线虫的检验-实验.pptVIP

[目的和要求] 1.掌握：粪便直接涂片法的原理，透明胶纸 法的原理。 2.熟悉：粪便直接涂片法、透明胶纸法的操作要点。 3.了解：粪便直接涂片法、透明胶纸法的注意事项。 材料 载玻片、盖玻片、竹签、生理盐水、宽2cm透明胶纸带、显微镜。 1.直接涂片法 为最常见的粪检方法。本法适用于检查蠕虫卵（蛲虫卵除外）、原虫滋养体。 原理： 为了不改变涂片的渗透压而损坏活的病原体，所以用生理盐水作为粪便的稀释剂，使和粪便粘在一起的病原体，通过生理盐水的涂抹稀释作用，成为单个物体分散在涂片中，这样既不妨碍透光作用，又能暴露病原体的形态结构，便于我们在镜检中识别它们。方法简便，出结果快。 操作 1.涂片 在洁净的载玻片中央，滴生理盐水一滴，用竹签取火柴头大小的粪便，在生理盐水中混匀，摊开呈薄膜状；其厚度以载玻片置于报纸上，能透过粪膜隐约辨认玻片下的字迹为宜。 2.显微镜观察 一般在低倍镜下检查，如发现可疑物再转高倍镜观察。镜检时光线要适当，过强的亮度会影响观察结果。应注意虫卵与粪便中的异物区别，可依据虫卵的形状、大小、颜色、卵壳（包括卵盖等）和内含物等特征加以鉴别。由于雌性蛔虫产卵量大，该法特别适用于检查蛔虫卵，涂片一张的检出率约为85%，涂片3张的检出率可达90%~95%。 注意事项： ①玻片应清洁无油，手持玻片时勿将手指接触玻片表面，以避免油渍污染； ②粪膜厚薄适当，以透过粪膜能见到书本上的字迹为宜。过厚，光线不宜透过；过薄，则检出率降低。 ③观察结果应按一定顺序，以免遗漏，夏天要注意观察的速度以防粪膜干燥，影响结果的观察； ④正确使用显微镜，低倍镜转高倍镜时须注意勿使粪膜污染镜头（看高倍镜时最好加盖玻片）； 注意事项： ⑤镜检中发现有意义的成分（如红、白细胞和夏科-雷登结晶等）应记录； ⑥粪中成分复杂，应加以与寄生虫卵或包囊以及宿主的组织、细胞成分相鉴别； ⑦检查原虫滋养体时，涂片应稍薄； ⑧用过的竹签、玻片、粪纸包等务必投入指定的容器内，养成防污染的习惯。 2．透明胶纸法 适用于蛲虫卵、带绦虫卵的检查。 基本原理： 蛲虫雌成虫在患者肛周及会阴部皮肤上产卵，带绦虫孕节从肛门排出或主动爬出时，节片被挤破使虫卵粘附于患者肛周皮肤上，故利用胶纸粘取虫卵进行检查。 操作方法： ①将宽2cm的透明胶纸剪成长约6cm的小段。 ②将一端向胶面折叠约0.5cm，再贴在干净的载玻片上。 ③玻片一端写受检者姓名、编号等。 ④检查时，将胶纸揭下，用胶面粘贴肛门周围皮肤，然后将胶面平铺于载玻片上，低倍镜下检查。 注意事项： ①清晨起床后，在未排便之前检查； ②胶纸与玻片之间有许多气泡时，镜检前可揭起胶纸，滴少量生理盐水后将胶纸平铺再镜检。 * * 实验二、肠道线虫的检验 ? 21℃ 60% 微生物实验室 *