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况-讲课-老年人用药问题
*; ;*;*;*;*;如何重视老年人用药？;*;*;*;心血管系统：脂肪与结缔组织增加 ，心搏出量与心输出量降低。
消化系统：胃黏膜萎缩，胃肠运动减弱，胃肠道和肝血流量减少，肝重量及肝微粒体代谢酶活性降低。
呼吸系统：肺泡膜变薄，肺小血管硬化，肺毛细血流量减少，弥散能力降低。肺组织弹性下降、呼吸肌肌力下降等。对CO2的敏感性下降。 ;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;对心血管系统药物反应性：
心脏传导减慢或阻滞，对β-阻滞剂等对心脏有传导抑制作用药物应减量。
动脉血管硬化，脉压增大，易出现体位性低血压及高血压时易出血。
?低钾、低蛋白血症及心肌损害，易出现地高辛中毒。 详见表6;*;*;表7 衰老对某些药物药动学或药效学的影响 ;*;*;*;*;选药合理;合适的剂型和恰当的剂量;掌握用药最佳时间;控制嗜好与饮食;*;*;*; 认为疾病是严重的
有关用药的目的与???生有良好的联系
药物的日程表和备忘卡
药物的薄膜包衣粒状包装
多室隔开的药丸盒
顺从性指导;（1）抗生素
老年患者常有肝功障碍，主要经肝灭活的抗生素如氯霉素、红霉素、新霉素、四环素等，应慎用或禁用。
老年患者有肾功能减退，药物肾清除减慢，氨基苷类、四环素类、氨苄西林、羧苄西林，应根据肾功减退情况，适当减量或延长给药间隔时间。
老年患者患感染性疾病，宜选用青霉素类和头孢菌素类、氟喹诺酮类杀菌药。抗菌药物一旦选定，在疗效未确定之前，疗程不应少于5d，不超过14d。 ;*;*;*;*;*;*;*;*;;*
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