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强化管理 树立典型 全面落实基本公共卫生服务任务 召开全省基本公共卫生服务项目管理暨示范县培训会，主要任务是：贯彻落实“十二五”深化医药卫生体制改革规划，培训基本公共卫生服务项目管理政策和示范县指导方案，传达国家2011年度基本公共卫生服务项目绩效考核通报精神，参观基本公共卫生服务项目管理现场。厅相关处室负责人就全省基本公共卫生服务项目工作做具体安排。可以说，这次培训会，又是落实基本公共卫生服务均等化任务的推进会。 一、求真务实，项目工作取得成效 在省委、省政府的正确领导下和卫生部精心指导下，在全省各级卫生行政部门、专业机构和基层医疗卫生机构的艰苦努力下，我们以持续提升基层公共卫生服务能力为基础，以全面完善政策和强化项目监管为抓手，深入落实基本公共卫生服务项目，确保了城乡居民享受医改实惠。 （一）高度重视，完善项目政策保障。去年，我厅与省财政厅先后下发了xx省基本公共卫生服务项目补助资金管理办法、绩效考核办法、成本核算指导意见、管理手册等重要文件，为项目规范管理提供了政策保障。在《资金管理办法》中，明确了县级管理主体职责，确定了资金管理、资金预拨、拨付时限、乡村两级职责、工作权重等，规范了基本公共卫生服务专项补助资金的管理。针对基层医疗卫生机构在实施过程中的突出问题，出台了《指导意见》和《管理手册》，完善了基层医疗卫生机构管理政策。特别是在《基层医疗卫生机构会计制度》“公共卫生支出”二级科目中增加了“基本公共卫生服务医疗支出”，增设了三级、四级明细科目，增强了实用性和操作性，为全国提供了管理范本。 （二）开拓创新，积极探索管理模式。实施项目以来，各地针对项目的重难点问题，不断开拓创新，探索出以创建国家慢病管理示范区为契机，以医疗保险门诊特殊疾病管理为依托，狠抓高血压、糖尿病等慢病管理模式。以充分发挥社区卫生服务中心优势，加强精神疾病、孤寡老人管理，推行全科医师团队管理模式。以加强基层医疗卫生机构管理，全面落实基本公共卫生服务项目政策，规范项目资金管理的管理模式。以探索慢病管理为重点的“乡村联动、延伸服务”的管理模式。以辖区单位共建，提供学生生长发育监测、营养状况评估、心理健康管理等重点人群服务的管理模式，深受群众好评。 虽然我省在实施基本公共卫生服务项目中取得一定成绩，但我们应清楚地看到工作中还存在一些问题，归纳主要问题有：一是居民健康档案量高质低，缺项、漏项还比较突出，距国家规范建档率的要求还有差距。二是部分地方资金管理没有及时按照《四川省基本公共卫生服务项目管理手册》进行规范，有的地方项目资金仍有违规开支现象。三是国家规范新增内容服务提供比较差，有的地区没有落实。四是信息共享仍是管理和提高质量的难题。这些问题，各地要在工作推进中认真研究解决。 二、多措并举，推动项目工作再上台阶 实施基本公共卫生服务项目，促进基本公共卫生服务逐步均等化，是国家医改“十二五”规划确定的重点任务，做好这项工作，是我们的职责所在，使命所在，责任所在。从全国范围看，各地基本公共卫生服务项目规范化进程明显加快，项目发展势头也很好，因此，我们决不能掉以轻心，必须快马加鞭，把基本公共卫生服务项目做实、做细、做到位。在此，务必加强以下工作： （一）完善项目组织管理。各级要成立基本公共卫生服务项目工作领导小组和技术专家组，下设办公室，负责项目日常工作，协调解决工作中遇到的困难和问题。严格按照国家、省促进基本公共卫生服务逐步均等化的要求，做到项目管理、资金监管、人员培训、考核奖惩、日常工作制度化。进一步加强内部沟通与协作，妇社、规财、疾控、农卫、执法监督等科室要切实履行职能，不推诿、不扯皮，齐心协力，共同做好管理工作。 （二）规范项目资金管理。各地要按规定及时、足额预拨和结算项目补助资金，卫生行政部门要加强资金使用、监管以及绩效考核工作。要严格执行我省基本公共卫生服务项目补助资金管理办法、项目管理手册、成本核算指导意见等政策，规范资金管理，确保专款专用、资金安全。要充分发挥乡村医生在实施基本公共卫生服务项目中的作用，应将不低于40%的基本公共卫生服务项目任务和补助经费下沉到村卫生室，通过对乡村医生提供基本公共卫生服务绩效考核结果兑现补助经费。 （三）提升基层服务能力。进一步健全基层医疗卫生服务机构网络，确保基本公共卫生服务覆盖辖区所有城乡居民。按照XX省乡村医疗机构评审办法和社区卫生服务机构标准化建设的有关规定，加强人才队伍、基础设施、信息管理等建设，提升各类人员服务水平。要充分发挥专业机构作用，疾病预防控制、妇幼保健、执法监督等专业公共卫生机构和促进基本公共卫生服务均等化指导中心要将基本公共卫生服务项目内容与日常工作有机结合，认真履行培训、指导、督查、考核等职能。要深入基层、指导基层、帮助基层，不断提高基层医疗卫生机构的服务能力和水平，持续推进公