DealerApplicationForm经销商申请表-山工机械.DOCVIP

山东山工机械有限公司 经销商网络发展 申请表 尊敬的申请单位： 非常感谢您有兴趣申请成为山东山工机械有限公司的经销商。下文将阐述表格相关信息及填写指导。请在答题之前花几分钟时间阅读以下各点。 1. 请将此表填写完成并提交至山东山工机械有限公司部。 2. 该表格共由2页组成（不包括封面）。请认真、全面地回答所列问题。 3. 当问题中要求提供的数据目前可以获得，请提供最新信息。 4. 当问题中要求提供的数据将来才能获得，请提供估计数据。该估计数据必须合理，并且如果山工有要求，贵司需作相应解释。 5. 当问题不适用于贵司，请在空格处填写“不适用”。 6. 此表填写完成并签名盖章后，请邮寄一份签名盖章的打印原件至如下地址，并请电邮一份电子版至如下电子邮件地址，随函/随电子邮件请同时附上要求的附件。 邮寄/电邮地址 山东山工机械有限公司 地址：联系人：电邮地址： 公司网址：  内容目录 2. 历史业绩与财务状况 2.A. 申请单位工程机械行业历史业绩与财务状况 2.B. 申请单位其他行业历史业绩与财务状况 3. 申请单位管理状况 4. 申请单位员工状况 5. 申请中的山工经销商业务详情 6. 申请声明及要求随附文件清单  1. 申请单位现状 1.1. 申请单位联络资料: 成立日期： 申请单位公司名称： 法人代表名称： 联络人名称： 公司注册地址及邮编： 邮寄地址及邮编： 电话： 传真： 手机： 网址： 电邮地址: 申请单位的法律状况: 请您以 X 标记肯定答案(双击可以自动标记) 1.2.1. 所有权结构/法人形式: 国营 集体 私营 合资 外资 其它: 1.2.2. 营业执照种类及详情 （附复印件） 1.2.3. 前10大股东 股东名称 占股份(%) 是否是负责人/总经理/其他? 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 请提供申请单位现有股东的详细介绍。(请附件) 申请单位法人代表的背景介绍 1.3.1. 年龄: 1.3.2. 教育程度: 1.3.3. 现有职务: 1.3.4. 其他业务（如有）： 1.3.5. 行业经验: 1.3.6. 其他介绍: 1.4. 申请单位业务背景介绍： 1.4.1. 申请单位是否从事过工程机械设备经销业务 是 否 如果是，从事工程机械设备经销业务的年数： 1.4.2. 是否之前有过经销卡特勒或山工产品的经验 是 否 如果是，经销卡特勒或山工产品的年数： 1.4.3. 如申请单位现正经营工程机械经销业务，请说明销售的品牌和产品类型： 品牌 产品类型 1. 2. 3. 如有特约经销品牌，请列明授权厂家，授权合约时间及开业日期： 品牌 授权厂家 授权合约时间 开业日期 1. 2. 3. 业务地域和范围： 品牌 省 业务范围 1. 2. 3. 如上表行数不够，有更多品牌/产品需添加，请自行添加行数。 1.4.4. 申请单位合法经营范围及业务范围： 工程机械产品经销 二手工程机械设备交易 工程机械设备维修保养 工程机械设备配件 工程机械设备租赁 其它工程机械业务（请注明）： 1.4.5. 申请单位现有业务的说明介绍 (请附件) 2. 历史业绩与财务状况 如“申请单位”在中国现正经营工程机械经销业务，请完成以下A部； 如有经营其他业务，请同时完成B部表格。 如“申请单位”在中国现无经营工程机械经销业务，请只完成以下B部表格。 A部 申请单位工程机械行业历史业绩与财务状况： 2.A.1. 工程机械设备销售及维修数量 （过去三年）工程机械设备销售及服务台数 年 2011年 2012年 销售 销售台数总额 其中 装载机： 路面机械设备(包括平地机、压路机、推土机) 其他(请注明产品类别) ： 维修 维修台次总额 其中 装载机： 设备 (包括平地机、压路机、推土机) 其他(请注明产品类别) ： 2.A.2. 工程机械设备经销业务历史经营业绩 （过去三年） 币种 (单位：人民币) 年 2011年 2012年 营业收入 () 总额 其中 工程机械设备销售额 配件及服务收入 其它 (请注明) 币种 (单位：人民币) 年 2011年 2012年 工程机械设备销售额 （人民币）