20170715投稿用单侧腰麻联合硬膜外麻醉在80岁以上病人中的应用投稿用.doc.docVIP

修改稿：文稿号29142E 单侧腰麻联合硬膜外麻醉在80岁以上病人中的应用 邓友明 张维峰 毛茹 王庆宝 顾仕贤 南京市第二医院麻醉科（邓友明 张维峰） 210003；南京江北人民医院麻醉科（毛茹 王庆宝 顾仕贤） 中图分类号：687.4 【摘要】目的 探讨单侧腰麻联合硬膜外麻醉在80以上病人髋关节置换手术中应用的可行性和安全性。方法 选择年龄80岁以上行髋关节置换手术的老年病人60例，分为腰麻联合硬膜外组及单侧腰麻联合硬膜外组；观察术中血流动力学改变、感觉阻滞时间、麻黄碱使用率、健侧运动恢复的时间、术后头痛、恶心、呕吐、尿潴留等并发症和术后康复情况。结果 两组患者年龄、体重、性别、手术时间无显著性差异(P0.05) ，单侧腰麻组使用麻黄碱要少（P0.05）,单侧腰麻醉组单侧麻醉维持时间较长（P0.05），术中两组没有出现严重血流动力学改变事件，但单侧腰麻组血流动力变化较小(P0.05)，两组术后均未见明显头痛、恶心、呕吐、尿潴留等并发症，术后病人均康复出院。结论 单侧腰麻联合硬膜外麻醉是一种更适合老年病人下肢手术的麻醉方法。 【关键词】单侧腰麻；腰麻联合硬膜外麻醉；下肢骨折；高龄病人 The application Unilateral spinal anesth