集约化畜养殖污染专项资金项目申请表.doc

附件2. 集约化畜禽养殖污染专项资金项目申请表 内容： 1.项目简表 2.集约化畜禽养殖污染防治专项资金项目经费预算表 项目名称： 项目承担单位： 项目负责人： 项目负责人联系方式： 联系电话： 传真： E-mail： 通讯地址： 邮政编码： 财 政 部 国家环境保护总局 二○○七年制 项目简表 项目名称 起始时间 年 月 完成时间 年 月 项目 负责人 姓名 性别 出生年月 学位 专业技术职务 从事专业 个人工作简介： 项目申报 单位 全 称 注 册 地 所在地址 开户银行 账 号 技术来源 □ 1.自有 2.产学研结合 3.引进消化吸收 4.国内购买 5.国外购买 技术水平 创新性 □ 1.首创 2.重大改进 3.较大改进 4.消化吸收 5.一般 先进性 □ 1.国际领先 2.国际先进 3.国内领先 4.国内先进 5.一般 拟处理的集约化畜禽养殖场规模及污染物量 （不多于300字） 项目的主要目的和意义 （主要包括项目提出的背景和必要性，以循环经济的理念说明项目对生态环境的改善、养殖业可持续发展，以及项目的产业化前景和示范作用等。） 项目实施基础条件 （主要包括项目的前期工作、基础条件和项目资金筹措，所采用的技术及其经济性、先进性等） 项目的经费及其来源 总 经 费 万元 其 中 拟申请专项资金拨款 万元 自筹资金 万元 银行贷款 万元 地方财政投入 万元 其 它 万元 项目负责人的保证与承诺： 本申请书提供的材料真实、可靠，不存在知识产权争议； 严格履行项目执行合同，采取一切措施确保项目进度和达到预期目标和技术经济指标； 严格按照专项资金和配套资金的使用要求执行，保证资金及时到位和使用； 严格管理项目组成员，任何情况下均不因人员变动等原因而影响项目指标和目标的完成； 其它需要说明的事项（请叙述）： 项目负责人（签字）： 年 月 日 项目承担单位承诺： 优先提供本项目实施所必须的工作条件、人力资源和物质保障； 严格按照项目经费预算管理项目资金，确保自筹经费和银行贷款按时到位； 积极协调合作单位关系，检查和督促项目组及时报送项目进度报告，按期完成项目竣工验收； 拟申请的专项补助资金额度不能得到完全批准，其差额部分由本单位筹集解决，项目指标不得下降； 同意财政部和国家环境保护总局在政务公告和对外宣传中使用本项目的基本信息； 项目若遇重大变动，应及时向项目所在地省财政部门和环保局提交书面报告，并抄报国家财政部和国家环境保护总局，经批准后实施； 其它需要说明的情况（请叙述）： 单位负责人（签字）： （单位公章） 年 月 日 项目所在地财政部门和环保部门审查意见： 项目所在地财政部门公章 项目所在地环保部门公章 年 月 日 年 月 日 2.集约化畜禽养殖污染防治专项资金项目经费预算表（万元） 项目名称 承担单位 项目负责人 经费总预算 其中申请专项资金补助 经费来源情况 经费来源 金 额 一、拟申请专项资金 二、单位自筹资金 三、银行贷款 四、地方财政投入 五、其他 合 计 经费支出预算 备注： （1）设备购置费用中单台设备价值在5万元以上的单独列示，单台设备价值在20万元以上的原则通过协作共用方式解决。 （2）试验外协费指因本单位不具备条件而委托外单位或合