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上睑皮下组织填充法除鱼尾纹术作者单位：644000 四川省宜宾市第二人民医院 通讯作者：张维苹 【摘要】 目的 探讨一种上睑皮下组织填充除鱼尾纹的方法。方法 对126例鱼尾纹合并有上睑皮肤松驰的患者，切除一条松驰的上睑皮肤组织，带蒂转移填充到外眼角剥离皮下。结果 鱼尾纹有明显减轻，术后恢复顺利。随访2年，患者比较满意。结论 中年人上睑皮肤松驰和鱼尾纹往往并存，两者都让人显得衰老，此手术能一次手术同时解决两个问题，手术易于操作，恢复时间快，起到微创年轻化的作用。 【关键词】 鱼尾纹； 组织填充； 上睑皮肤松驰 The method of filling in upper eyelid subcutaneous tissue to eliminate crow’s-feet ZHANG Wei-ping，LIN Zheng-tuan，MU Min，LIU Chun-mei.The No.2 People’s Hospital of Yibin,Yibin 644000，China 【Abstract】 Objective To explore a method of filling in upper eyelid subcutaneous tissue to eliminate crow’s-feet.Methods A piece of upper eyelid contaneous tissue with pedicle skin flap in 126 patients of crow’s-feet with upper eyelid skin laxity was transferred to fill in the cut-open skin of external canthus.Results Patients’ crow’s-feet was reduced obviously and postoperation recovered successfully.Results were good with 2 years’ follow-up.the patients felt satisfactory.Conclusion Upper eyelid skin laxity often exists side by side with crow’s-feet in middle-aged people.Both can make people senile. This operation simultaneously solve the two issues，which is easy to operate, quick to recover. The operation is a minimally invasive surgery which makes people look younger. 【Key words】 Crow’s-feet; Tissue filling in; Upper eyelid skin laxity 中年人鱼尾纹的发病率很高，随着年龄的增长往往伴有上睑皮肤的松驰。祛除鱼尾纹方法较多，有鱼尾纹除纹术、注射、激光等。2007年以来笔者针对鱼尾纹合并有上睑皮肤松驰的患者，采用上睑皮下组织填充法除鱼尾纹术，一次手术解决两个问题，效果确切满意，远期效果也比较满意。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组126例，女109例，年龄35～65岁，男17例，年龄41～58岁，平均44岁。初次手术者112例，均系程度不一的鱼尾纹，上睑皮肤的松驰。14例系再次手术，为半年～2年半前做过拉皮除鱼尾纹术或者眼轮匝肌部分离断除皱术，认为术后效果不够满意，特别是动态时鱼尾纹明显。 1.2 手术方法 1.2.1 手术设计 根据个体上睑皮肤松驰的情况，画线设计切除皮肤的量。在外眼角外鱼尾纹明显处画线，在其远端设计一弧形的皮下剥离范围。 1.2.2 手术操作 局麻下沿设计线切除一条松驰的上睑皮肤组织，眼外眦端不离断。外眼角需要剥离范围先肿胀麻醉，用钝头眼科剪，从上睑近外眦端切口处进入，在画线范围皮下剥离。将切下的那条上睑皮肤去掉表皮，保留真皮及部分皮下组织，根据个体剥离范围需要填充的量修剪组织，带蒂转移填充到外眼角剥离的皮下，彻底止血，远端固定几点。间断缝合上睑皮肤切口，术毕适当加压包扎。 2 结果 本组126例，均采用切除一条松弛的上睑皮肤及皮下组织填充到外眼角皮下，术后7 d拆线，除手术区域有轻度的淤血肿胀外，无其他明显的并发症发生。手术一则矫正了松弛的上睑皮肤，二则减轻鱼尾纹，静止性和动力性的皱纹均有明显改善。有部分患者除了鱼