不同中医证型脓毒症内皮细胞功能变化.docVIP

不同中医证型脓毒症内皮细胞功能变化摘 要:目的:探讨脓毒症(Sepsis)内皮细胞功能的中医证型动态整体观察。方法:以26例对照组及经中医辩证的68例脓毒症住院患者(其中气分组23例,营分28例,血分组17例)为对象,分别采血,检测血栓调节蛋白soluble thrombomodulin (sTM)、E-选择素(E-selection,E-SLT)、内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)和白细胞计数(WBC)指标。 结果:除IL-2外,所有参数值脓毒症组均显著高于对照组(P38℃or90次/min;③呼吸20次/min或PCO212×109/L或者10%。排除血液系统疾病、恶性肿瘤疾病。该68例均符合脓毒血症的诊断。见表1。 中医卫气营血辨证分为卫分证、气分证、营分证、血分证4个证型,其中气分证:以发热不恶寒,反恶热,舌红苔黄,脉数有力为要点。营分证:以身热夜甚,心烦神昏,舌红绛,脉细数为辨证要点。血分证:以身热夜甚,昏谵,斑疹紫黑或抽搐、吐血、衄血、便血、尿血等,舌质深绛,脉细数为要点。 1.2 标本采集和检测方法 脓毒症患者于中医辨证分组后抽取空腹股静脉血4mL,离心20min,分别取血浆、血清-30℃保存待测。sTM、E-SLT、ET-1采用酶联