下颌智齿冠周炎致面颊瘘22例临床研究.docVIP

下颌智齿冠周炎致面颊瘘22例临床研究由于人类下颌骨有退化的倾向，智齿（第三磨牙）常致阻生。由于智齿的萌出不全，牙冠表面覆盖着龈瓣，一旦遇有感染，很易引起炎症，称为智齿冠周炎。此病多发于青壮年，其中以下颌智齿冠周炎为多见。如果炎症未被控制，可向周围扩散引起各种并发症。面颊瘘则是较为常见并较为严重的并发症。此病表现为颊部瘘口，肿胀时大时小，经久不愈，并形成局部凹陷及瘢痕挛缩，影响面容，给患者身心均造成很大的痛苦。现将我科自1998～2010年诊治的22例因下颌智齿冠周炎致面颊瘘的分析报告如下。 1材料和方法 1.1临床资料：1998年1月～2010年10月在我科门诊诊治的22例（男16例，女6例）下颌智齿冠周炎致面颊瘘患者，年龄22～50岁，平均32.4岁。均有下颌智齿冠周炎反复发作史，且未拔除该牙。 1.2临床检查及表现：患者面颊部反复肿胀流脓1个月～2年，抗感染有效但复发，多次发作至面颊部凹陷变形，有脓性分泌物流出。急性期中度或重度张口受限，慢性期轻度张口受限或正常。拍摄下颌智齿牙片或口腔曲面平展片均有阻生智齿，并排除颌骨囊肿、良恶性肿瘤伴感染而引起的面颊瘘等。临床检查结果示下颌智齿阻生类型分为：①中位阻生20例，低位阻生2例；②垂直阻生12例，近中阻生10例；③正中位18例，颊向移位4例；④所有患者均为II类阻生。 1.3治疗方法：15例直接拔除智齿后