中央广播视大学社会实践考核表.doc

附件5： 中央广播电视大学社会实践考核表 实 践 课 题 　 　 　 姓 名 　 教育层次 　 学 号 　 省级电大 　 专 业 　 分 校 　 指导教师 　 教 学 点 　 中央广播电视大学学生社会实践考核表 实践单位（基地） 实践活动时间 实践课题 指 导 教 师 情 况 姓名 工作单位 学历 专业 专业技术职务 社会实践报告（由学生填写）： 学生（签名）： 年 月 日 （可另附页） 评语 实践情况 出勤情况 实践态度 实践能力 实践效果 实践单位意见 指导教师意见 实践单位（章）： 年 月 日 成绩 指导教师（签章）： 年 月 日 教学点初审意见 审核人（签章）： 年 月 日 分校复审意见 复审人（签章）： 年 月 日 省级电大验收意见 验收人（签章）： 年 月 日 中央广播电视大学毕业设计（论文）初步选题申报表 省级电大 分校 教学点 教育层次 专业 学生总数 序号 姓 名 学 号 初步选题 指导教师 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 教学点 意见 签名（盖章）： 年 月 日 分校专业负责人意见 签名（盖章）： 年 月 日 分校 意见 签名（盖章）： 年 月 日 省校专业负责人意见 签名（盖章）： 年 月 日 中央广播电视大学毕业设计（论文）指导教师申报表 省级电大 分校 教学点（公章） 教育层次 专业 学生总数 姓 名 年龄 职 称 学 历 所 学 专 业 毕 业 学 校 工 作 单 位 职 业 曾担任本专业课程的任课经历 备 注 分校 初审 意见 初审者（签名）： 年 月 日 省级 电大 复审 意见 复审者（签名）： 年 月 日 中央广播电视大学毕业设计（论文）教师指导记录表 省级电大 分校 教学点 指导教师 学生姓名 学 号 专 业 第 一 次 指 导 指导时间： 指导内容： 第 二 次 指 导 指导时间： 指导内容： 第 三 次 指 导 指导时间： 指导内容： 第 四 次 指 导 指导时间： 指导内容： 第 五 次 指 导 指导时间： 指导内容： 第 六 次 指 导 指导时间： 指导内容：  中央广播电视大学 毕业设计(论文)评审表 目 　 　 　 姓 名 　 教育层次 　 学 号 　 省级电大 　 专 业 　 分 校