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扫日劳-7胶囊治疗咳嗽急性气管-支气管炎痰热壅肺证试验总结
扫日劳-7胶囊治疗咳嗽急性气管-支气管炎痰热壅肺证试验总结扫日劳-7胶囊适用于急性气管-支气管炎,中医辨证为痰热壅肺证。
根据国家药监局关于扫日劳-7胶囊《新药临床研究批件》的要求,由吉林省中医中药研究院国家药品研究临床基地为负责单位,黑龙江中医药大学附属医院为试验参加单位,共同按统一方案进行Ⅱ期临床试验,对其临床疗效和安全性做出确切客观的评价。
试验目的
扫日劳-7胶囊由制北沙参、诃子、川楝子、栀子、紫草茸、紫草、茜草组成。具有清肺热、止嗽、祛痰之功效,口服每次3粒,1日3次。用于急性气管-支气管炎、慢性气管炎急性发作期。中医辨证为痰热壅肺证,临床见有咳嗽气粗,痰黄或痰白质黏,烦热口干,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉滑、数或滑数。现已完成制剂、质量控制、药效、毒理等研究。药理结果表明,本品具有清肺热、止咳、祛痰等作用。毒性试验结果,未发现不良反应。
试验方法
中医痰热壅肺证辨证标准,参照《中医内科学》第5版。急性气管-支气管炎诊断标准,参照《实用内科学》(第9版)。
纳入病例标准:符合西医急性气管-支气管炎诊断标准;符合中医痰热壅肺证辨证标准;年龄:18~65岁;知情同意、志愿受试并签署知情同意书。凡符合上述4项标准者,即可纳入试验病例。
试验药物:扫日劳-7胶囊,由赤峰天奇制药有限责任公司提供,批号2001ZL255。对照药物神奇枇杷胶囊,由赤峰天奇制药有限责任公司提供,批号为2002。
药品的包装:双盲法根据双盲试验要求,两组研究用品标签在外观上保持一致。两组药物使用统一标签。标明临床研究用药字样。
各观察单均采用随机对照双盲法观察。
服药方法:①双盲治疗组:扫日劳-7胶囊,口服,每次3粒,日3次。②双盲对照组:神奇枇杷止咳胶囊,口服,每次3粒,日3次。按照药物编码的顺序依次经每个病人发药,病员及医生均不得选其中一种药品,病人和医生均不知悉为何种药物。
疗程:急支炎疗程1周。
资料的统计处理:等级资料用秩和检验,计数资料用卡方检验,计量资料用t检验。
合格受试者48例,入试验组 23 例,入对照组 24 例。两组在年龄、性别、病程、治疗前中医主症次症轻重程度、治疗前舌苔、脉象、中医证侯总积分情况比较,差异无显著性,具有可比性。
疗效判定标准:参照《中药新药治疗慢性支气管炎临床研究指导原则》制定。
结果
综合疗效,见表1。两组总疗效方面无统计学意义。
中医证候疗效:两组在改善中医证侯主症方面有统计学意义,而组间比较除咳嗽气粗有统计学意义,实验组好于对照组。其余各项证候均无统计学意义。两组在改善中医证候次症方面有统计学意义,而组间比较无统计学意义。两组在改善舌象、脉象方面组内均有统计学意义,而组间比较无统计学意义。两组在改善中医证候总积分方面有统计学意义,而组间比较无统计学意义。
两组咳嗽起效和缓解时间比较:两组在咳嗽起效时间、咳嗽缓解时间方面有统计学意义,A组好与B组。
治疗前后肺部?音比较:两组在改善肺部?音方面均有统计学意义,而组间比较无统计学意义。
胸片结果分析:两组在改善胸片方面无统计学意义。
两组对升高白细胞的影响:两组在改善白细胞方面组内、组间均无统计学意义。
安全性评价:①临床实验室评价:临床试验中对A、B两组患者治疗前后分别进行了血常规、尿常规、大便常规、肝功能、肾功能、心电图检查,统计学处理结果表明,A组安全性指标治疗前后无统计学意义,说明该药临床应用安全可靠。B组安全性指标治疗前后无统计学意义,说明该药临床应用安全可靠。②不良事件简要概述:本次临床试验中,A组23例在用药期间0例服药出现不良反应,不良反应发生率为0。B组24例在用药期间0例服药出现不良反应,不良反应发生率为0。两组不良反应发生例数无统计学意义,说明该药临床应用安全可靠。
讨论
扫日劳-7胶囊治疗急性气管-支气管炎的Ⅱ期临床实验共观察患者47例,其中治疗组23例,对照组24例,结果表明:综合疗效,试验组临床治愈6例(26.09%),显效5例(21.74%),有效10例(43.48 %),无效2 例;对照组临床治愈5例(20.83%),显效6例(25%),有效10例(41.67%),无效3例。中医证候疗效,试验组临床治愈6例(26.09%),显效7 例(30.43%),有效8 例(34.78%),无效2 例;对照组临床治愈4例(16.67%),显效7例(29.17%),有效10例(41.67%),无效3例。扫日劳-7胶囊能明显改善咳嗽咳痰烦热口干、大便秘结、小便短赤等中医症状,治疗前后自身对比,P均<0.01,疗效显著。而组间比较无统计学意义。
治疗组23例患者,均于治疗前后做了血、尿、
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