博莱霉素对肺泡Ⅱ型上皮细胞增殖及功能的影响.docVIP

　　博莱霉素对肺泡Ⅱ型上皮细胞增殖及功能的影响 　　关键词:肺表面活性剂;肺泡;肺纤维化;钌红;磷脂类 　　摘要:目的观察博莱霉素（BLM）肺损伤早期肺泡Ⅱ型上皮细胞（ATⅡ）的超微结构和肺表面活性物质（PS）中磷脂（PL）及其组分的变化，探讨与ATⅡ增殖活性及修复功能的关系.方法BLM气管内滴注（4mgmL-1，5mgkg-1）制作28只大鼠肺损伤模型分为3，7，14，28d组，分别行肺组织标本电镜组织化学染色和支气管肺泡灌洗液（BALF）的PS中PL及其组分测定并把二者作对照分析，观察PS形态组成成分的质与量的改变与ATⅡ结构的变化间的关系.结果①注药后各组均可见PS层丧失连续、均匀绒状结构，脱落入肺泡腔或聚集成块现象或散落于肺泡腔内.其中以3d组较为明显.钌红阳性表面层的厚度与对照组比较，3d组较厚，且染色深，7，14d组无明显差别，28d组较淡薄.BALF的PS中PL含量趋于增加.其中磷脂酰甘油（PG）含量3d组升高，7，14，28d组降低.磷脂酰肌醇（PI）含量变化则与此相反.②3，7d组可见ATⅡ变性坏死，甚至崩解，以3d组较明显.ATⅡ增生各组均可见，以7d组较明显.板层小体3d组数量减少，并呈空泡状.7d组开始增多，以14，28d组较为明显.③3，7d组基底膜水肿、裸露，甚至断裂，炎性细胞和间隔中的成纤维细胞等渗出到肺泡腔.14d组可见有ATⅡ转化为ATⅠ，并逐渐伸展、粘附于裸露基底膜，14，28d组也可见裸露及断裂基底膜被沉着的细胞外基质（ECM），纤维素样物质埋于其中或修复.结论①BLM肺损伤PS的形态以及质与量的改变，能较特异的反映PS系统损伤程度与ATⅡ增殖活性.②BLM肺损伤早期ATⅡ具有一定的增殖、分化修复能力，且逐渐增强. 　　Keyonarysurfactants;pulmonaryalveoli;pul-monaryfibrosis;rutheniumred;phospholipids 　　Abstract:AIMToinvestigatetheultrastructuresofratalveolartypeⅡ（ATⅡ）cellsandPhospholipid（PL）inpul-monarysurfactant（PS）andpositionofPLycin（BLM），andtoinvestigatetherelationbetodelsadebyintra-trachealinstillingofBLM.Allratsicallyandexaminedbyelectronmicroscope.PLinPSofbronchoalveolarlavagefluid（BALF）ined，resultsofstainingandre-sultsofdeterminingoge-nousandchorionic，droppinginthepulmonaryalveolies，col-lectingintomassesorscattering.Thechangein3-daygrouporeapparent.Rutheniumredattachingonpulmonarysurfactantoreapparent.Prolifera-tionsofATⅡcellsoreapparent.Thenumberoflamellarbodyin3daysgroupdecreased，appearedvaolus.Thenumberin7dgroupbe-gantoincrease，andincreasedapparentlyin14dand28dgroup.③Basementmembraneentatedin3dgroupand7dgroup.Inflammatorycellsandfibroblastsinseptumexudatedintopulmonaryalveolies.）andfibrinoidsub-stancein14dgroupand28dgroup.CONCLUSION①MorphologicchangeandalternationofquanlityandquantityofPSbyBLM-inducedpulmonaryinjuriescanspecificlyre-flectinjuriesofPSsystemandproliferativeactivityofATⅡcells.②ATⅡcellshavecertainabilitytoproliferate，differ-entiate，repairgmL-1戊巴比妥钠0.5mLip麻醉大鼠，仰卧固定于鼠台上.颈部酒精消毒后逐层暴露气管，用1mL注射器抽取用生理盐水配成的4gL-1BLM（日本化药株式会社生产，15mg/支