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护理和查房 淋巴瘤
病区护理查房;目录;
床号 姓名 性别 年龄
入院日期
入院诊断 脾脏肿大原因待查；高血压3级，高危；左侧甲状腺癌术后
目前诊断 慢性B淋巴增殖性疾病，脾脏边缘区淋巴瘤可能大；高血压3级，高危；左侧甲状腺癌术后
简要病史 患者今年3月在本院就诊时，体检发现脾肿大，经B超、CT检查，证实为“巨脾”。起病以来，患者半年来体重减轻5kg，近1月来患者有腹胀、乏力、盗汗。入院后完善各项检查，于2012-04-24行骨髓穿刺，血液免疫分型报告示：异常细胞占细胞总数的32%，分布于CD45强阳性区。异常细胞主要表达B系淋巴细胞抗原：HLA-DR+CD19+弱FMC-7+CD20+Kappa+cCD79a+。经专家会诊后考虑诊断可能为：不典型慢性淋巴细胞白血病，并采用R-CHOPE化疗方案。2012-05-03左手PICC植入。现已完成四次化疗。化疗期间患者出现高热、血压低、尿少、神智欠清等美罗华副作用，后予停药。目前患者胃纳精神可，无特殊不适主诉。;一、护理病史（续）;焦虑——与疾病治疗时间长，知识缺乏有关。
活动无耐力——与贫血导致机体组织缺氧有关。;四、护理措施;四、护理措施;四、护理措施;四、护理措施;四、护理措施;四、护理措施;四、护理措施;四、护理措施;心理护理，减轻紧张焦虑情绪，增强战胜疾病的信心。
高热量、高蛋白、高维生素类食物，如瘦肉、猪肝、豆类、新鲜蔬菜等，注意食物的烹调，促进食欲。
在日常治疗护理中，动作轻柔、防止组织损伤出血。
指导患者注意自我保护，做好个人卫生，防止感染。保持室内环境清洁卫生，定期空气消毒，限制探视人员，防止交叉感染。
指导患者自我观察，注意有无皮肤粘膜瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻出血等，特别观察有无头痛、呕吐、视力模糊等颅内出血症状。
适当户外活动，增加钙质吸收。注意活动安全。;七、评价;谢谢！
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