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附件2：
上海市医疗保险费用结算审核
计算机管理系统
中心系统与医院系统接口规范（第四版）
补充规范 Ver1.9.3
(SHYBXXXT-004093-YYJK-201011)
上海市医疗保险信息中心
二○一○年十一月
6
一 、概述
根据《关于完善本市基本医疗保险结算项目库的通知》的精神，
特提出《中心系统与医院系统接口规范第四版补充Ver1.9.3》，请相
关医院遵照执行。
（未作说明延用原先接口，新增内容使用标识‘ ’表示）
二、相关说明
1、医疗机构应按照要求完整、正确地填写项目费用明细库的各
项内容。
2、对于限额支付、分类支付等需进一步细分的相关项目，应将
该项目所包含的内容具体完整地填写在明细项目细分库中。例如：
对于脊柱内固定材料（编码为 C00000007000000），除在项目明细库
中填写该项目名称、编码及相关信息外，在项目细分库中应将脊柱
内固定材料使用到的具体材料全部、完整地填写在项目细分库中。
三、项目费用明细库内容调整
（一）明细库上报命名规则和文件格式
文件中各字段定长，字段之间无分隔符。一条记录为一行，相
邻两条记录之间以回车符分隔。
7
内容 位数字节 说明
固定为 1 “M”
医疗机构代码 11
上报年份 2 年份中最后二位
上报月份 2
上报日 2
A：交易记录库
B: 门急诊、大病挂号库
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