古今图书集成-清-陈梦雷-博物汇编艺术典医部全录卷093至卷105-脏腑门.pdf

古今图书集成医部全录卷九十三 脏腑门 　　黄帝素问 　　　　　生气通天论 　　四时之气，更伤五脏。 　　【注　四时之气，风寒暑湿也，言四时之邪匪只病阳阴之气化，而更伤五脏之有形， 盖病久则传化也。】 　　　　　金匮真言论 　　夏气者病在脏。 　　 【注　夏时阳气发越在外，脏气内虚，故风气乘虚而内薄。】 　　夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。言人身脏腑 中之阴阳，则脏者为阴，腑者为阳。 　　 【注　夫人之始生也，负阳而抱阴，是以背为阳，腹为阴。督脉循于背，总督一身 之阳；任脉循于腹，统任一身之阴。夫外为阳而有腹背之阴阳者，阳中有阴阳也；内为阴 而有脏腑之阴阳者，阴中有阴阳也。】 　　肝心脾肺肾，五脏皆为阴；胆胃大肠小肠膀胱三焦，六腑皆为阳。 　　 【注经脉生于地之五行，而上应天之六气，故凡论经脉先配合五脏五行，而后论及 于六腑。】 　　故背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也。腹为阴，阴中之阴，肾也； 腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。 　　 【注　夫心为阳脏，位处上焦，以阳居阳，故谓阳中之阳。肺为阴脏，位处上焦， 以阴居阳，故谓阳中之阴。肾为阴脏，位处下焦，以阴居阴，故谓阴中之阴。肝为阳脏， 位处下焦，以阳居阴，故谓阴中之阳。脾为阴脏，位处中焦，以太阴居阴，故谓阴中之至 阴也。】 　　　　　阴阳应象大论 　　清阳发腠理，浊阴走五脏。清阳实四肢，浊阴归六腑。 　　 【注　腠者，三焦通会元真之处；理者，皮肤脏腑之文理。言清阳之气，通会于腠 理；而阴浊之精血，走于五脏，五脏主藏精者也。四肢为诸阳之本，六腑者，传化物而不 藏。此言饮食所生之清阳充实于四肢，而浑浊者归于六腑也。夫脾主四肢，又曰手太阴独 受其浊，盖浊中之清者，由脾之转输而充实于四肢，浊中之浊者归于六腑也。】 　　人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。 　　 【注　化五气者，化五行之气也。肝志为怒，心志为喜、脾志为悲，肺志为忧，肾 志为恐，以五气而生五脏之志也。】 　　故天之邪气，感则害人。五脏水谷之寒热，感则害于六腑。地之湿气，感则害皮肉筋 脉。 　　 【注　天之邪气，由形层而入于里阴，故感则害人。五脏水谷入胃，寒温不适，饮 食不节，而病生于肠胃，故害于六腑。清湿地气之中人也，必从足始，故感则害皮肉筋 脉。夫脏为阴，腑为阳，筋脉血分为阴，皮肉气分为阳。天地之邪有阴有阳，水谷之气有 热有寒，而病人之形身脏腑，亦有阴阳之别也。】 　　　　　阴阳别论 　　所谓生阳死阴者，肝之心谓之生阳，心之肺谓之死阴，肺之肾谓之重阴，肾之脾谓之 辟阴，死不治。 　　 【注　夫肝脉传肺，肺传大肠，大肠传胃，胃传脾，脾传心，心传小肠，小肠传膀 胱，膀胱传肾，肾传心包络，包络传三焦，三焦传胆，胆传肝，一脏一腑，一雌一雄，阴 阳相间，循环无端。如肝之心，心之肺，肺之肾，肾之脾，此皆经气绝而死不治者也。如 肺之肾，亦生阳之属，因肺肾为牝脏，以阴传阴，故名重阴。以水脏而反传所不胜之脾 土，故谓之辟阴。此皆不治之死候也。】 　　　　　六节脏象论 　　故形脏四，神脏五，合为九脏以应之也。 　　 【注　形脏者，藏有形之物也。神脏者，藏无形之神也。藏有形之物者，胃与大 肠、小肠、膀胱也。藏无形之神者，心藏神，肝藏魂，脾藏意，肺藏魄，肾藏志也。盖五 味入口，藏于肠胃，津液藏于膀胱，以养五脏之神气。故以形脏神脏合而为九脏，以配地 之九野九州也。】 　　天食人以五气，地食人以五味。五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能彰。五 味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气。气和而生，津液相成，神乃自生。 　　 【注　五气，臊焦香腥腐也。在天为气，故食人以五气。在地为化，化生五味，故 食人以五味也。天位居高而包乎地之外，故五气从外窍而内入心肺，心肺居上为阳也。心 荣色而华于面，故使五色修明。肺主声故音声能彰也。地位居下而处乎天之内，故五味藏 于肠胃以养五脏之气，气得味养，则阴阳和而相生矣。水谷皆入于口，其味有五。津液各 走其道，气和津成而五脏之神乃自生矣。】 　　　　　五脏生成篇 　　心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，肾欲咸，此五味之所合也。 　　 【注　五味入口，藏于肠胃，以养五脏气，故五味为五脏之所欲，无有偏胜则津液 相成而神自生矣。】 　　色味当五脏，白当肺辛，赤当心苦，青当肝酸，黄当脾甘，黑当肾咸。 　　 【注　色味之应五脏者，色外而味内也。故曰：白当肺辛，言辛生肺，而肺生白 也。】 　　　　　五脏别论 　　黄帝问曰：余闻方士或以脑髓为脏，或以肠胃为脏，或以为腑。敢问更相反皆自为 是，不知其道，愿闻其说！ 　　 【注　凡藏物者皆可名脏名腑