相关护理安全及防范措施.ppt

防范措施 特殊病人特殊对待，按时巡视病房，对于有特殊心理变化的患者，重点巡视并给予重点交接班，并要求家属患者签字。多于患者及家属沟通，了解患者精神及情绪变化的第一手信息，发现患者情绪不稳时，及时给予疏导，告知患者家属注意观察和加强看护，通知医生，及时做好家属的工作，客观真实记录患者的心理及情绪变化。 非单一因素发生 很多时候发生在常规事件中 医疗系统与流程的复杂性引起 有时是医护间、医患间沟通不良所致 防范措施四到位 质量好 服务好 病人满意 记录到位 技术到位 沟通到位 流程到位 主动服务：五多 多走一步 多看一眼 多听一声 多问一句 多想一下 防范措施 你应该做到 注重每一个病人 注重每一个环节 注重每一次操作 防身术 防范措施 重视职业道德修养 端正服务态度，牢固的职业责任心 尊重病人，体贴病人 优雅的风度，健康的生理及心理状态 团结协作，发挥团队精神，为病人创造良好的医疗环境。 倡导护士之间相互提醒-监督-弥补 防范措施 提高沟通能力 大量事实证明，临床相当部分的护理纠纷是护理人员服务态度不佳，护理服务不到位所致。 规范优质护理服务，树立护士的良好形象，赢得病人的信任，减少临床护理纠纷。 防范措施 操作过程中专心细致，操作结束再查一下是否处置妥当。 病人出现异常，及时报告医生并记录。 健康指导应个体化，了解患者的理解能力及接受能力。 各种操作前切记核对病人的身份，两种方式以上。 常用药物的剂量要牢记，对不熟悉的药物要向医生核对剂量。 防范措施 提高护士对医疗护理风险的认识； 加强业务学习，提高业务素质，提高护理技术水平，规范护理行为； 严格执行操作常规和查对制度，规范护理文书的书写； 健全护理风险管理机制，加强护理质量管理； 强化服务意识，重视人文关怀。 防范措施 特殊药物输注加强观察，并向患者及家属做好宣教。 药物过敏阴性输注过程中也应加强观察，首次输注先慢观察，工作忙时请家属协助。 对你记录的每个数据负责。 观察病情是护士最富挑战性的一项工作，它要丰富的学识，敏锐的观察力及对患者高度的责任感。 防范措施 除抢救外不执行口头医嘱，执行口头医嘱后及时让医生补开。 不要为任何人注射来源不明的药物 手术病人检查手术部位标示，关腹前、关完腹仔细清点各数 药盒里也有装错药的时候，取出后切记核对。 防范措施 牢固树立 执行法规、章程、常规、制度就是在执法，就是履行法律职责。 Click to edit company slogan . 患者因素 儿童、虚弱老人、昏迷患者、只用血液制品、有坠床、跌到、约束、DVT高危、长期卧床的病人 以上患者由于疾病和身体状况的原因，更容易发生伤害，是高风险的病人，应当是护理工作中的关注重点。 患者因素 不良心境： 突发疾病，接受不了 慢性疾病，感到绝望 家庭问题，愤怒转嫁 费用问题，觉得医生护士每天就知道催费 不尊重人，无理取闹 造成护患关系的紧张 案例： 手术中，巡回护士发现尿袋一直没有尿液 案例： 原因：病房护士粗心，违反操作流程， 尿袋的接口保护套未取出直接套入尿管 案例 手术后过床时发现患者臀下大片尿迹，尿袋无尿 案例 原因：病房护士运送病人手术前夹闭了尿管，未与手术室护士进行交接，手术室护士巡回过程中未观察病人尿管引流情况。 结果：两次放出尿液共1000ML 怎样防范 病房护士 遵守各项操作规程，手术病人的交接 手术室护士 接管道是否通畅，手术过程中观察尿的量、性状颜色等等 案例 某省一老年股骨颈骨折病人，手术部位未做标示，导致左右不分，把钢板植入到了健侧肢体。 疝气手术。 防范措施 手术部位标识 案例 　一个6个月大的婴儿到方城县人民医院儿科住院治疗腹泻，该院护士给孩子输液扎针时，把止血带绑在孩子胳膊上一天半，造成孩子半截胳膊发黑，目前孩子已转入郑州大学第一附属医院住院治疗，主治医生说不排除截肢可能。方城县人民医院有关负责人表示，该院将不惜一切代价帮助患儿疗伤 香港东区医院止血带事故 案例 护士发药给38床两盒头孢拉定，患者及时提出质疑，认为医生早上查房时并没有交代需要口服消炎药，后经查实，这个药是39床的。 本科室案例 （少发药） 查对制度不严 据文献报道：给药问题是医院风险管理问题中占首位的