护理和查房外伤性脾破裂.pptVIP

活动无耐力：与手术创伤有关。 护理措施： 1.加强生活护理。 2.给予营养支持。 3.根据病人情况，协助病人进行床上活动，室内活动。 舒适的改变： 与切口疼痛以及各种引流管的放置有关 1.提供适宜的环境 2. 禁食，胃肠减压及指导病人深呼吸放松 3. 遵医嘱给予消炎利胆、解 痉止痛的治疗，做好切口及引流管的护理 4.鼓励患者表达自己的想法，尽可能的满足患者合理需求 潜在并发症：1.出血 2.感染 3.创伤性湿肺 4.血栓 病情十知道 外科：王娟娟 病史简介 床号：230床 姓名：胡义勇 性别：男 年龄： 45岁 诊断：外伤性脾破裂 病史简介 主诉 : 因外伤后胸腹部疼痛不适伴呼吸困难二小时入院 主要病情:患者与二小时前不慎发生车祸，至胸部，腹部受伤。伤后即感伤处疼痛，程度剧烈，呈刀割样难以难受，不向肩部及腰背部放射，伴呼吸困难，无胸闷，气促，无恶心，呕吐，无畏寒，发热，无呕血，黑便，无里急后重感。伤后立即与120车护送我院，在门诊急查B超检查，示：1.外伤性脾破裂2.腹腔积液。门诊以：1.外伤性脾破裂2.肋骨骨折，与2016年2月1日09：0