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肾病综合征病人的相关护理

;第四节 肾病综合征病人的护理;肾病综合症病人的护理 ; 是由多种肾小球病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征: ①大量蛋白尿(尿蛋白〉3.5g/d) ; ②低蛋白血症(血浆白蛋白〈30g/L); ③水肿; ④高脂血症。 其中前两项为诊断所必需。 ;【病因】 ;不同年龄病人继发肾病综合征的常见病因 ;【病理生理】; 低蛋白血症 大量白蛋白从尿中丢失的同时,如肝白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解,则出现低白蛋白血症。 同时,胃肠黏膜水肿导致蛋白摄入不足、吸收不良也可加重低白蛋白血症。 另外,某些免疫球蛋白和补体、抗凝及纤溶因子、金属结合蛋白及内分泌素蛋白也可减少。 ; 水肿 低蛋白血症和血浆胶体渗透压的下降,使水分从血管进入组织间隙,这是肾病综合症水肿的基本病因。 另外,某些原发于肾内的钠、水潴留因素在水肿机制中起一定作用。 ; 高脂血症 高脂血症的发生机制与肝合成脂蛋白增加和脂蛋白分解减弱有关,其中后者可能是更为重要的原因 ;【病理类型及其临床特征】 ; 微小病变型肾病 微小病变型肾病占儿童原发性肾病综合症的80%~90%,占成人原发性肾病综

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