脑卒中与急救相关.ppt

脑卒中与急救 合浦县人民医院神经内科 黄智武 徐家志 脑血管病严重损害个人健康和生命质量、影响家庭生活，消耗大量医疗资源，加重国家和社会负担的常见疾病。 中国是脑血管病高发的国家。脑卒中导致的死亡已成为我国社会人群疾病死亡的第一大原因，占22.45%。 据流行学调查资料推算，全国每年新发脑卒中的为200万人，而死于脑卒中者达150万，存活的脑卒中患者将近600万~700万人，其中75%留有神经功能的残疾。 急性脑卒中的早期规范的治疗对患者的预后具有十分重要影响。 一、脑卒中院前急救的评估与处理 脑卒中发病后能否及时送到医院进行救治，是能否达到最佳救治效果的关键。 成功治疗缺血性脑卒中的时间极其有限（仅仅3~4.5小时），抢救脑出血，控制血肿扩大的过程中也被认为仅限于数小时内。 1.脑卒中的症状识别 脑卒中及时诊治的前提是及时识别脑卒中。 公众应该了解脑卒中的常见表现，需要进行广泛的宣教，提高公众的意识。 表1 脑卒中的常见表现 2.脑卒中的院前筛查与处理 急救人员应该进行规范培训，不同的急救人员院前诊断脑卒中的敏感度和特异度差异较大，简易卒中筛查量表可以提高急救人员院前诊断卒中的准确和速度。 表2 辛辛那提院前卒中量表（CPSS） 院前的成功抢救和处理将为卒中患者正确院内更好救治与恢复的机会。 急救人员到达现场后应立即进行简要病情评估和稳定生命体征的必要