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- 2017-08-25 发布于江苏
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重度子痫前期业务的查房
重度子痫前期 妇产科业务查房 2012.9.20 基本资料 G1床,易小桃,女,21岁,文化水平:初中,职业:务农. 主诉 停经38+4周,发现血压升高半天 病情介绍 今孕检测血压160/90mmHg,尿蛋白1+,于2012年9月4日9:50入院,入院时神志清楚,精神佳,自动体位,营养适中,查T:36.6 P70次/分 R20次/分 BP162/90mmHg 体重:60KG,无头痛头晕,无视物模糊,无宫缩,胎心音140次/分,宫口未开,胎膜未破,羊水不详,双下肢无浮肿。 辅助检查 B超:1、宫内单活胎,头位 2、胎盘II+级 尿常规:尿蛋白1+ 入院诊断: 1、重度子痫前期 2、孕1产0孕38+4周左枕前位待产 依据流行病学调查发现,妊高征可能与以下因素有关: 寒冷季节或气温变化过大,特别是气压高时 精神过度紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者 年轻初产妇或高龄初产妇 有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇 营养不良,如贫血、低蛋白血症者 体形矮胖者 子宫张力过高(如羊水过多、双胎妊娠、糖尿病巨大儿及葡萄胎等)者 家族中有高血压史,尤其是孕妇之母有重度妊高症史者 高血压、水肿、蛋白尿是妊高征的三大临床表现 分类 轻度妊娠高血压综合征:主要表现为血压轻度升高,可伴轻度蛋白尿或水肿,此阶段可持续数日至数周,逐渐发展,或迅速恶化
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