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自然人贷款受理询问记录 日期： 年 月 日； 受理人：A角 、B角 ； 借款申请人： 、年龄： 、家庭地址： ； 家庭有人口： □人， 劳动力人口： □人； 申请贷款金额： 用途： ； 在联社入股情况： 万元、 其中资格股： 万元、投资股： 万元； 经营项目： 、经营地址： ； 经营场地：租赁□、承包□、自有□，已经营年限：□年； 营业执照：有□、无□， 营业执照名称： ； 执照性质：个体□、合伙□、私资□、个人独资公司□；合伙人：有□、无□；拟保证方式：担保 □、抵押 □、质押 □ ； 担保人（自然人、企业）： 、法定代表人： ； 抵押物名称： 、抵押物地址： ； 存单开户行： 、权利人姓名： ； 自然人贷款提交材料清单 借款人 保证人 借款人身份证、财产共有人身份证原件 抵、质押物品所有权证原件 户口簿 担保人（出质人）身份证、户口簿原件 夫妻身份证明原件 担保人（出质人）财产共有人身份证原件 借款人股金证 已企业作为作为担保人的（包括已企业资产作为抵质押）： 具有其他经济组织营业执照的补充提供以下资料： 担保人营业执照原件 已年检的营业执照正、副本原件 担保人组织机构代码证原件 已年检的组织代码证正、副本原件 担保人税务登记证原件 税务登记证原件 担保人开户许可证原件 开户许可证原件 担保人特行许可证原件 贷款卡及年检行政许可 担保人法人代表及高管人员身份证原件 股金证 担保人法人代表及高管人员简历 借特行许可证 担保人贷款卡原件 报表 公司章程及相关资料原件 合伙经营协议（具有经营合伙人的） 三年及上月财务报表 贷款用途的证明（购销合同） 受委托人身份证原件 经营场地的使用证明（租赁协议、承包合同、购买合同） 　 以上资料由借款人申请时提供，经客户经理验证后复印。担保公司担保的保证资料只提供同意担保意向书，借款人资产证明等其他资料在客户经理调查时提供。 实地调查情况表 借款人基本情况 生活支出 生活必须品支出 　 收入来源 农业收入 　 　 水电费 　 打工收入 　 　 通讯支出 　 经营收入 　 　 赡养支出 　 合计 　 　 教育支出 　 生产支出 农业支出 　 　 医疗、保险支出 　 经营成本支出 　 　 交通费用支出 　 打工支出 　 　 偿还债务支出 　 合计 　 　 其他支出 　 其他收入 　 　 　 贷款期内预计支出 　 其他支出 　 　 　 合计 　 纯收入 #VALUE! 　 　 借款人经济实力 　 资产 负债 　 现金 　 个人借款 　 　 　 应收账款 　 银行借款 　 　 　 存货 　 经营性欠款 　 　 　 其中：粮食储备 　 短期借款合计 　 　 　 其中：经营储备 　 长期借款 　 　 　 预付账款 　 其中：需月供还款额 　 对外提供担保额 待摊费用 　 负债合计 　 　 其他 　 自有资金 　 　 　 流动资产合计 　 其中：历年收入 　 　 　 房产 　 父母赠与 　 　 　 交通工具 　 最初铺底资金 　 资金来源 　 生活设施 　 其他来源 　 　 生产设备 　 农业收入明细 　 生产厂房 　 打工收入明细 　 固定资产合计 　 经营收入明细 　 其他资产 　 农业支出明细 　 资产总计 　 经营成本明细 　 　 　 打工成本明细 　 借款理由 　 还款来源 　 保证方式 　 担保人名称 　 自然人担保 有无不良记录 　 保证人前两年纯收入 　 企业担保 前三年经营性现金净流入量 　 对外担保本息 　 　 担保公司名称 　 反担保情况 　 抵押物名称 　 地址 　 权属