中医基础理论·绪论.ppt

中医基础理论  绪 论（二） 杨 勇 中医系（5教303室） 三、中医学理论体系的两个基本特点 整体观念 辨证论治 四、中医基础理论的主要内容 五、学习和研究中医基础理论的方法 整 体 观 念 （一）整体观念 整体 指事物的统一性和完整性。 整体观念 是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。 人体是一个有机整体 人与自然环境的统一性 人与社会环境的统一性 1.人体是一个有机的整体 （1）生理上的整体观 五脏一体观：构成人体的各个组成部分在结构与功能上是完整统一的； 形神一体观：人的形体与精神是相互依附、不可分割的。 五脏 心、肝、脾、肺、肾 六腑 胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦 形体 筋、脉、肉、皮、骨 官窍 目、舌、口、鼻、耳、前阴、后阴 各个脏腑组织器官结构上彼此衔接、沟通。 以五脏为中心，通过经络系统“内属于腑脏，外络于肢节”的联络作用，构成了心、肝、脾、肺、肾五个生理系统，称之为五脏一体观。 形体 是指构成人体的脏腑、经络、五体和官窍及运行或贮藏于其中的精、气、血、津液等。 神 广义的神:是指人体生命活动的总体现或主宰者。 狭义的神：是指人的精神意识思维活动，包括情绪、思想、性格等一系列心理活动。 形神统一是生命存在的保证。 1.人体是一个有机的整体 （2）病理上的整体观 注重局部病变和与之相关的脏腑、经络之间的相互影响。如舌诊、面诊、脉诊 1.人体是一个有机的整体 （3）治疗上的整体观 治内愈外。 如泻心火治疗口舌生疮， 清肺火治疗咽喉肿痛。 清胃火治疗牙痛， 下病上取。如灸百会治疗小儿腹泻。 上病下取。如药敷涌泉治疗高血压眩晕。 2.人体与自然界的统一性 人生活在自然环境中，自然环境存在着人类赖以生存的必要条件。 自然环境的变化直接或间接地影响着人体，人体产生相应性反应。 《灵枢·邪客》 “人与天地相应也。”—天人相应 《灵枢·岁露》 “人与天地相参也，与日月相应也。” 2.人体与自然界的统一性 （1）自然环境对人体生理的影响 a.季节、气候对人体生理的影响。 人体的相应的适应性调节，如：阴阳、气血、脉象 “天暑衣厚则腠理开，故汗出” “天寒则腠理闭，气湿不行，水下留于膀胱，则为溺与气。” ——《灵枢·五癃津液别》 生物适应性变化：春生、夏长、长夏化、秋收、冬藏。 2.人体与自然界的统一性 “天温日明，则人血淖液而卫气浮，故血易泻，气易行；天寒日阴，则人血凝泣而卫气沉。” ——《素问·八正神明论》 “春弦夏洪，秋毛冬石，四季和缓，是谓平脉。” ——《四言举要》 《灵枢·岁露篇》说：“月满，则海水西盛，人血气积，……月郭空，则海水东盛，人气血虚……。” 海水受月球绕地球旋转时产生吸引力的影响，出现潮汐涨落，而人体气血盛衰，亦受其影响。中医学这一理论，逐步被现代“生物钟”、“时间生物学”所证实。如妇女月经周期平均是29.5天，一个朔望月是29.53天。 2.人体与自然界的统一性 b.昼夜晨昏对人体生理的影响 “故阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭” ——《素问·生气通天论》 c.地区方域对人体生理的影响 江南地区人腠理多疏松，北方地区人腠理多致密。 2.人体与自然界的统一性 （2）自然环境对人体病理的影响 气候变化过于剧烈或急骤，超越了人体的适应能力； 机体的调节机能失常，不能对自然环境的变化作出适应性调节。 2.人体与自然界的统一性 a.季节、气候对人体病理的影响。 在四时气候的异常变化中，常可发生一些季节性多发病或时令性流行病。 “冬伤于寒，春必病温；春伤于风，夏生飧泄；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤于湿，冬生咳嗽”《素问 · 阴阳应象大论》 气候剧变或季节交替，某些慢性病复发或加剧 2.人体与自然界的统一性 b.昼夜晨昏对人体病理的影响 “夫百病者，多以旦慧、昼安、夕加、夜甚。” 《灵枢·顺气一日分为四时》 2.人体与自然界的统一性 c.地区方域对人体病理的影响 一些地区有地方性疾病，如地方性甲状腺肿；河南林县的食道癌；黑龙江克山县的克山病；东北、西北的大骨节病。 2.人体与自然界的统一性 （3）自然环境对疾病防治的影响 预防 “虚邪贼风，避之有时” 治疗 因地、因时制宜 养生 “春夏养阳，秋冬养阴” 2.人体与自然界的统一性 春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，