运送病人法3.ppt

运送病人法 重症监护室：陈琴 平车运送法 目的 ：运送不能起床的病人入院，作各种特殊检查、治疗 、手术或转运病人。 评估： 1 病人的体重，病情与躯体活动能力 2 病人的病损部位与理解合作程度 3 平车性能是否良好 分类： 1 挪动法 2 一人搬运法 3 二人搬运法 4 三人搬运法 5 四人搬运法 操作流程(共有的步骤) 1 将平车推至床旁，核对病人，向病人或家属说明操作目的，方法和配合事项。 2 安置好病人身上的管道等 3 搬运病人 挪动法 适用于病情许可，能在床上配合者。 1) 移开床旁桌椅，松开盖被，请病人合作。 2) 检查平车有无损坏，然后推至床边，使平车靠左 边。 3) 协助病员将上身、臀部、下肢顺序向平车挪动，此时护士需在旁抵住平车，以免移动(回床时先协助移动下肢，再移动上身)使病员躺好。 4) 用大单及盖被包裹病员，先盖脚，然后两侧，露出头部，上层边缘向内折叠，使其美观整洁。 5) 整理床单元，铺暂空床。 挪动法 单人搬运法 适用于病情许可，体重较轻者。 1) 移开床旁桌椅至对侧床尾，请病员合作。 2) 将准备好的平车推至病员床尾，使病人头端和床尾成钝角。 3) 松开盖被，协助穿衣，搬运者一手至病员腋下伸入肩部，一手在同侧伸入病员臀下，面偏向一侧，病员双臂交叉依附于搬运者颈后并双手用力握住搬运者，搬运者托起病员，移步轻轻放在平车上，盖好盖被。 4) 整理床单元，铺暂空床。 单人搬运法 二人搬运法 适用于病情较轻但自己不能活动，而体重较重者。 1)同单人搬运法步骤1)，2)。 2)协助病员穿衣，甲乙两人站在钝角内的床边，把病员上肢交叉于自己胸前。 3)将病员移至床边，甲一手托住病员头颈、肩部，一手托起病人腰部，乙一手托住病员臀部，一手 托住病员膝部(腘窝) 4)两人同时搬运时，尽量使病员身体稍向护士倾斜，二人同时移步轻轻把病员放在平车上，盖好盖被。 5)整理床单元，铺暂空床。 二人搬运法 三人搬运法 适用于病情许可，体重较轻者 1)同单人搬运法步骤1)，2)。 2)协助病员穿衣后，将平车移至床边，甲托起病员的头、颈、肩部和胸部，乙托住病员的背、腰和臀部，丙托住病员的膝及腿部。 3)三人搬运时，尽量使病员身体稍向护士倾斜，三人同时移步轻轻把病员放在平车上，盖好盖被。 4)整理床单元，铺暂空床。 三人搬运法 四人搬运法 适用于病情危重或颈椎、腰椎骨折的病员。 1)移开床旁桌椅，推平车紧靠床边，将平车闸制动。 2)在病员腰、臀下铺帆布兜或大单。 3)护士甲站于床首端托住病员的头、颈及肩部，乙站在床尾端托住病员的两腿，丙和丁分别站在病床及平车的两侧，抓紧帆布兜或大单，四人合力抬起，将病人轻放于平车中央，盖好盖被。 4)整理床单元，铺暂空床。 四人搬运法 相关知识 特殊病人的搬运方式和病人体位 。 1) 脑外伤昏迷病人，搬运前吸尽口腔、鼻腔、气道内分泌物。气管切开处用生理盐水纱布覆盖并固定，防止运送 途中异物掉入气道内阻塞气道引起窒息。运送途中保持 持续有效的供氧。搬运前1小时暂停鼻饲。搬运时动作平稳，保持病人身体平衡，保持头、颈、肩在同一水 平，最好采用4人搬运法。转运途中平稳运行防止头部震动，造成病人头部身体摇晃摆动，保持头部略高于身 体水平。脑室引流管应固定于高于脑室平面15cm。 2)　 开放性气胸封闭后的病人，采用单人抱扶或双人坐椅 　 式搬运，途中取半坐位。  相关知识 3) 开放性腹部损伤病人，采用单人抱扶或双人坐椅式搬运， 途中取仰卧位，髂、膝屈曲。  4) 四肢骨折病人在有效止血和外固定后，可采用背、拖、 抱、抬等方式搬运。 5) 骨盆骨折病人应使用木板担架运输，途中采用仰卧 　 位，髋、膝屈曲。 6）脊柱骨折的伤员，在固定骨折或搬运时要防止脊柱弯曲 或扭转，以免造成加重病人病情，甚至引起截瘫。因此现 场最好有4人参与疑似脊柱骨折病人移动搬运，并严禁用普通软担架。具体步骤如下：  脊柱骨折病人的搬运 （1）一人在病人的头部，双肘夹于头部两则，双手放于病人肩 下，固定头颈部。如是怀疑颈椎骨折，则先用颈托或自制简 易颈托进行固定后，再行搬运。 （