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维普资讯 三分类血液分析仪测量原理及实现过程技术要点分析 孙黎 明 (福建省立医院 设备科,福建福州 350001) [中图分类号】TH773 [文献标识码】A [文章编号】1002—2376(2O07)03—0013—04 在 目前临床检验医学中,血液分析仪是必不可少 D=宝石微孔直径 的、使用率最高的常规设备之一,经过50余年的发 APt=电阻的增量 展,它已经从半 自动到全 自动;无分类到三分类、五 AV (电压脉冲)=I×AR 分类;单通道阻抗法到双通道、多通道;阻抗+激光 把用等渗透压电解质溶液 (称为稀释液)稀释的 染色法。项 目从几项到五十多项。就 目前情况,三分 细胞悬液倒人一个不导电的容器 (称为计数池)中, 类血液分析仪仍然是三级医院门、急诊,二级及基层 计数池的侧面出口处用直径为50—100胛 的宝石孔 医院使用的主流设备。 分隔,在宝石孔外侧充满了稀释液,液体内有一个铂 血液分析仪是用来测量血液中血细胞 (白细胞 电极;宝石孔的内侧是细胞悬液,并有一个铂电极。 WBC、红细胞 RBC、血小板 PLT等)的单位体积含 在铂电极 (传感器)上施加恒定不变的连续的电流。 量;测定血红蛋 白 (HGB)浓度;对 白细胞 (WBc) 因为电极间小孔内充满了具有传导性的液体,其阻抗 进行分类;并检测及计算出有价值的血细胞形态学分 是稳定的。所以根据欧姆定律,两个 电极上的电压也 析指标参数的仪器。其基本原理为二十世纪五十年代 是不变的。在宝石孔外侧出口处施加负压,使血细胞 初美国人 CoulterW.H.发明的粒子计数技术。原理是 从内侧流向外侧。当血细胞穿过小孔时,由于细胞的 根据血细胞是低传导性的性质,以对电解质溶液中血 低传导性,在两个电极之间会产生阻抗的变化。大的 细胞颗粒在通过小孔时引起电阻变化进行检测做为血 细胞会产生大的阻抗,小些的细胞产生的阻抗相对较 细胞计数和体积测量的基础。这种方法也被称之为库 小,于是电极输出的电压会产生瞬间变化而出现脉冲 尔特原理。其检测示意图如图l。 信号,这被称为通过脉冲。电压增加的程度取决于细 AR=4pd3/(1.57cD4) 胞体积,体积越大,引起的电压变化越大,产生的脉 p=血细胞的电阻率 (Q.cm) 冲振幅越高。通过对这些脉冲大小的测量可以测定出 d=血细胞的直径 细胞体积;记录这些脉冲的个数可以得到细胞计数的 结果;经过对各种细胞所产生脉冲大小的电子选择, 可以区分不同种类的细胞,并进行分析。实际的测量 过程分以下几部分。 1 红细胞及血小板的测量 人的血液中红细胞 (RBC)为双凹圆碟形,直径 约为8tan(6tma一9tma)左右,数量为4×10 一5.5× l0 /L,白细胞 (WBc)的直径数为7}Im 40}Im,数 量为 4×lo9—10×lo9/L,血小板直径为:2胛 4m/a,数量为:1

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