浅谈PBL新型教学法在外科护理临床见习中应用.docVIP

浅谈PBL新型教学法在外科护理临床见习中应用【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)07－0425－01 【摘要】PBL教学法是近年来被广泛应用的以问题为导向的新型的教学方法，运用在临床医学中是以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为导向的启发式教育，以培养学生的能力为教学目标。PBL教学法的精髓在于发挥问题对学习过程的指导作用，调动学生的主动性和积极性。实践证明，PBL新型教学法在外科护理临床见习中的应用效果比传统意义上的讲授法要好，效果要明显。本文结合教学实践，对PBL新型教学法在外科护理临床见习中的应用进行探讨。 【关键词】PBL教学法；讲授法；实验 前言 随着现代医学技术的发展和医疗水平的提高，我们对护理技术提出了越来越高的要求，尤其是对动手能力比较高的外科护理更是如此。相对于以往的护理教育，21世纪的护理教育注重培养护生的实践操作能力和各方面的综合素质，而这些知识的灌输并不是传统的课堂理论教学能满足的，因此必须加大理论与实践相结合的力度，促进外科护理教学更好更快发展。护生外科护理临床见习是护生理论与实践相结合的起步阶段，可以说对护生的整个成长起着承前启后的作用，是培养学生发现问题、分析问题、解决问题，提高学生实际操作能力的重要手段。有研究表明，护生虽然通过系统的理论学习能够初步掌握一定的理论知识，但是却难以与病人沟通，缺少实际运用所学知识的能力。为此，我们尝试在临床见习带教中将以问题为导向的学习（problem-based learning,PBL）教学法和案例教学法相结合，强调以护生为主体，以一份完整的病例为蓝本，教师为指导，旨在不断提高实习护生灵活运用护理程序及临床思维能力，最终达到真正提高临床见习的效果。 一 PBL新型教学法在外科护理临床见习中的实践应用 （一）见习护生准备：带教老师需要在见习课前一周选择本章具有典型性和代表性的病例，根据教学大纲重难点要求，设置相关的问题。要求设置的问题不能过于抽象和难理解，必须与疾病的基础理论和基本知识有关，然后将病例和问题一同发给见习护生，供他们提前准备。带教老师将所有的见习护生按照每8人～10人见习护生为一组分成若干组，根据所给病例及相关问题，以小组为单位复习所学过的重要的理论知识，查阅相关知识的参考书籍及各类文献，做好笔记或提纲，为讨论、发言做准备。 （二）组织见习：安排各个见习护生进入科室后，首先先由带教老师介绍本科室的情况，主要是病人的基本情况，给见习护生制定相关的学习任务，然后以小组为单位根据所选病例有针对性的下到病房，安排见习护生直接与病人沟通交流，了解病人病情，并亲自动手实施相关的基本操作。 （三）见习总结：见习护生见习完后，需要各小组轮流汇报在见习护生在自己见习的病房中的所见所感，以及之前老师所提出的学习问题、对临床病情判断及临床护理措施相关的问题，见习护生通过自身学习的感受和临床见习课的体验提出见解，持有不同看法和观点的见习护生可以当场反驳，其他同组人员互相补充，老师只在见习护生出错和疑惑时才给予正确引导，在不断的讨论和补充的基础上，最后由老师做总结性发言，解答疑难问题，提出外科临床需要注意的护理问题，强化他们的理解和记忆。 （四）完成作业：见习护生通过整个外科临床系统的见习过程，在带教老师的安排下，各组见习护生针对不同的病例需要制定一份完整的护理计划，作为作业上交，需要注意的是，此次作业计入平时成绩。同时要求带教老师认真对待此次作业，公平合理地给出合适的分数，不得出现主观方面的偏见，确保公平公正。 二 PBL新型教学法在外科护理临床见习中的应用效果 实践证明，在外科护理临床见习中应用PBL教学和案例教学相结合可以获得明显优于传统“灌输式”教学的效果，能够明显提高学生的学习成绩和学习效果，受到学生的普遍欢迎。 （一）激发护生的学习兴趣：“兴趣是最好的教师”，著名教育学家皮亚杰则说“学生不是被动地接受知识，也不是被动的接受环境刺激，而是具有主动性的人，他的活动受兴趣的支配。”这句话提示了带教老师在课上应该多触及学生的心灵，应像磁石一样把学生牢牢吸住。带教老师要通过新型的教学方法，最大程度地充分调动护生的主动性和积极性，做到教和学相辅相成，要以学生为主体，不断调动其积极性， 最终才能达到老师教学和学生学习的完美统一，就必须充分激发学生的学习兴趣。带教老师要以病例为蓝本，多向学生介绍病人情况，多看病例，了解病史，以问题为引导，学生为主体的外科护理临床见习，通过启动学生探究性思维，让学生由被动地灌输变成主动地吸取，在完成学习任务的过程中，既激发了学习兴趣又获得了学习的成就感。同时带教老师要注重用多媒体教学容易把学生带入积极的思维状态，它改变