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海淀区初中生吸烟饮酒相关行为现况调查【摘要】 目的 了解海淀区初中生吸烟、饮酒行为现状及其影响因素，为开展干预活动提供依据。方法 采用分层整群随机抽样方法，对海淀区8所中学1 773名初中生进行问卷调查。结果 学生尝试吸烟率为16.3%，尝试饮酒率为56.4%。过去30 d吸烟率为5.5%，饮酒率为27.8%。男性、学习成绩不好、有离家出走意念或行为等是吸烟或饮酒的危险因素。结论 海淀区初中生吸烟占一定比例，饮酒率较高，应针对主要危险因素采取有效措施，降低初中生吸烟饮酒率。 【关键词】 吸烟；饮酒；回归分析；学生 【中图分类号】 G 479 R 163.1 R 163.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)11-1376-02 吸烟、饮酒不仅对青少年的生理、心理健康危害很大，也是许多成年期疾病的发生基础。吸烟年龄越小，患肺癌、尼古丁依赖症的危险性越大；而饮酒还可能引发一些社会问题，因酒后滋事的青少年犯罪率在不断上升。初中阶段是青春期发育的重要阶段，良好行为习惯的养成不仅会促进学生身心健康，也将影响学生一生的发展。为了解海淀区初中学生吸烟、饮酒的现状，为今后开展干预提供依据，笔者于2008年3月开展了此次调查。 1 对象与方法 1.1 对象 按重点初中和普通初中分层抽取海淀区8所中学，每所学校随机抽取5～7个班的学生1 788名作为调查对象，共收到1 773份有效问卷，有效回收率为99.16%。其中男生927名，女生846名；平均年龄(13.62±1.08)岁。 1.2 方法 调查问卷经过预试验和专家修改认定；所有调查员进行统一培训；调查员入班调查，班主任回避，讲明填表要求，问卷当场发放当场收回。采用匿名问卷调查；问卷收回后统一审核，采用EpiData 3.1双录入，SPSS 11.5软件统计分析。 2 结果 2.1 吸烟相关行为 学生尝试吸烟率为16.3%，6.5%的学生首次吸烟年龄≤13岁。过去30 d里，有5.5%的学生吸烟，其中有12名(0.7%)学生每天吸烟超过5支；54.7%的学生过去7 d里“被动吸烟”(指在同一房间或同一交通工具里，有人在其面前吸烟)。男生各项吸烟行为发生率均高于女生，差异有统计学意义。见表1。 第一次吸烟的主要原因是“好奇”(占39.9%)，其次为心情不好(20.5%)和同伴递烟(10.8%)。获得香烟的首要途径是商店(占39.8%)，其次是问别人要的(16.7%)和偷偷拿的(9.3%)。对于香烟的易得性，92.8%的学生回答“从来没有人不卖给我”，只有7.2%的学生回答“不卖给我”或“还劝我不要吸烟”。 2.2 吸烟的影响因素 见表2。 将性别、年级等11种可能影响因素与过去30 d吸烟行为分别进行单因素分析，结果显示，性别(χ2＝23.743，P＜0.01)、年级(χ2＝9.197，P＜0.05)、母亲文化程度(χ2＝37.073，P＜0.01)、父亲职业(χ2＝15.849，P＜0.01)、家庭类型(χ2＝6.207，P＜0.05)、学习成绩(χ2＝40.059，P＜0.01)、自杀意念或行为(χ2＝19.081，P＜0.01)、离家出走意念或行为(χ2＝45.707，P＜0.01)、饮酒(χ2＝124.894，P＜0.01)、网络成瘾(χ2＝56.048，P＜0.01)都是吸烟的影响因素，而是否为住宿生(χ2＝0.784，P＞0.05)对吸烟无影响。以过去30 d里吸烟为应变量(0=否，1=是)，以上述单因素分析有统计学意义的影响因素为自变量，运用Backward法进行多元Logistic回归分析，结果显示性别为男性、单亲/重组/隔代家庭、学习成绩不好、有离家出走意念或行为、饮酒、网络成瘾是吸烟行为的危险因素，而母亲文化程度高是吸烟的保护因素。 2.3 饮酒相关行为 56.4%的学生尝试过饮酒，43.7%的学生首次饮酒年龄≤13岁，27.8%的学生过去30 d里饮酒，7.7%的学生过去30 d里一次饮酒≥5杯(1杯酒相当于0.5瓶或1听啤酒，一小盅白酒，1玻璃杯葡萄酒或黄酒)，8.6%的学生过去12个月里曾经醉酒。不同性别学生饮酒行为比较发现，男生各项饮酒行为发生率均高于女生，差异有统计学意义(表3)。被调查学生喝酒的最主要原因是“陪家人/朋友喝”占42.8%，其次是因为“高兴”或“心情不好”(各占11%左右)。 2.4 饮酒的影响因素 将性别、年级等11种可能影响因素与过去30 d饮酒行为分别进行单因素分析，结果显示，性别(χ2＝27.610，P＜0.01)、年级(χ2＝31.133，P＜0.01)、父亲职业(χ2＝7.849，P＜0.01)、家庭类型(χ2＝8.024，P＜0.