重睑成形术中轻度先天性上睑下垂治疗.docVIP

重睑成形术中轻度先天性上睑下垂治疗多数先天性上睑下垂一目了然，诊断明确，但部分轻度先天性上睑下垂容易被忽视。该类重睑成形术就医者大多不知道自己合并有上睑下垂，即便是临床医师若不认真仔细检查，也易漏诊，而行重睑成形术，往往术后效果欠佳。但若同时行上睑提肌折叠术，则重睑形态自然。我科2006年5月～2010年9月行重睑成形术就医者中轻度先天性上睑下垂治疗15例，效果满意，现报道如下。 1资料和方法 1.1 临床资料：本组15例（28只眼），男1例，女14例，年龄19～30岁。均要求重睑成形术,其中首次要求重睑者12例，曾行重睑但效果不佳要求再次重睑者3例。就医者认为自己可能有上睑下垂者2例，不知道自己合并有上睑下垂者13例。所有上睑下垂者均为轻度先天性上睑下垂，上睑提肌肌力8～9mm，额肌功能正常。 1.2 手术方法：按重睑成形术设计上睑皮肤切口，重睑宽度一般为6～7mm；沿设计切口线切开皮肤、皮下组织，去除部分睑板前切口下眼轮匝肌，显露睑板及眶隔膜，必要时可将多余的眶隔内脂肪去除；在眶隔和上睑提肌腱膜之间向上分离约10～12mm，彻底止血后用7-0带针锦纶线折叠缝合睑板上缘上睑提肌腱膜及其上方8～10mm上睑提肌腱膜；观察上睑缘位置和弧度，满意后打结；然后按重睑方法缝合切口，术后口服抗生素3～4天，7天拆线。 1.3 结果：本组15例，术后随访3月～1年，