克林霉素导致的急性肾损伤.PDFVIP

·432 · J Nephrol Dialy Transplant Vol． 20 No． 5 Oct． 20 11 克林霉素导致的急性肾损伤 谢红浪 陈惠萍 胡炀琳 许书添 何群鹏 柳 晶 胡伟新 刘志红 目的: (acute kidney injury ，AKI) ， 摘 要 回顾性分析克林霉素导致急性肾损伤 的临床和病理特征 旨在提高 : 。 方法 2008 8 ～ 2011 3 ， 对克林霉素相关肾损害的认识 年 月 年 月间 选取南京军区南京总医院全军肾脏病研究 22 AKI ， ， 、 、 AKI 。 所 例克林霉素治疗后出现 患者 均无明确慢性肾脏疾病史 排除容量 感染 尿路梗阻等因素导致的 : 结果 (1) :22 13 ， 9 ， 20 ～ 70 ， (44. 46 ± 11. 53) ， 一般情况 例患者中男性 例 女性 例 年龄范围 岁 平均 岁 使用克林 、 ， 0. 5 ～ 0. 75g ，2 / d 。 霉素治疗的病因包括上呼吸道感染 牙痛和无菌手术后常规预防性抗感染治疗等 通常剂量 次 (2) :AKI 1d (0. 5h ～ 4d)， : 、 、 (54. 55% )， 临床表现 发病距用药的中位时间为 常见首发症状包括 恶心 呕吐 上腹不适 (22. 73% )， (22. 73% ) 、 (13. 64 % ) ; 13 (59. 09% ) 7 腰痛 腹痛 和水肿 胸闷 等 少尿和无尿患者分为 例 和 例 (31. 82% )，16 (72. 73% ) ， 3 (13. 64 % ) 1 (4. 55% ) 。 (3) 例 有发作性肉眼血尿 仅 例 和 例 用药后有发热和皮疹 辅助 :16 (72. 73% ) ～ ， 1 。 (0. 44 ± 0. 35)g / 24h ，3 检查 例 有轻 中度贫血 无 例嗜酸细胞增多 尿检以少量蛋白尿 为特点 例 (355 ～ 12 500 ) / ml ， 1