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台中荣民总医院一般医学内科训练示范中心门诊教学记录表.doc
台中榮民總醫院 床邊教學記錄表
教學日期: 年 月 日 床邊教學:病例個案數 人
起迄時間: 時 分~ 時 分 教學地點: 病房∕手術室 科 別: 指導老師: 參與人數: 人
□高年級醫學生 姓名: □實習醫學生 姓名:
□住院醫師: 姓名: 病患姓名:________________ 病歷號:_________________ 性別:□男 □女 年齡:________
詳細職業:________________ 家庭狀況:□未婚 □已婚___子___女,主要照顧者:__________ 本日教學主要內容與討論要點:
一、病情摘要:(包括現病史、理學檢查、相關檢驗結果、診斷與治療評估、醫療決定)
二、教學重點及討論:
三、參與學員習心得與回饋:
職級:□高年級醫學生
職級:□實習醫學生
職級:□住院醫師
指導教師意見 (Tutor’s comments):
指導教師 (簽名) 日期______________
學習者回饋意見表
一、基本資料:
1.訓練之科別: 填寫日期: 年 月 日
2.您的身分:clerk □ugy □住院醫師第 年
3. 您參與的教學活動?教學門診(請跳至4-15題做答)
床邊教學、專科教學(請跳至4-15題做答)
特殊課程教學(請跳至16-20題做答)
二、教學滿意度(請在以下中打勾):
非
常
滿
意 滿
意 不
滿
意 非
常
不
滿
意 無
此
項
指
導 項 目 教學門診、床邊教學填答區 □ □ □ □ 4.病史詢問 □ □ □ □ 5.理學檢查 □ □ □ □ 6.影像心電圖、實驗室檢查 □ □ □ □ 7.鑑別診斷指導 □ □ □ □ 8.病人用藥指導(手術室病人臨床技能指導) □ □ □ □ 9.病歷書寫指導 □ □ □ □ 10.醫病溝通技巧指導 □ □ □ □ 11.相關醫學倫理討論 □ □ □ □ 12.實證醫學應用 □ □ □ □ 13.填寫完教學紀錄表獲得指導醫師給予修正 □ □ □ □ 14.老師會針對我的學習成果給予指導 □ □ □ □ 15.整體而言本次的教學對我的學習是有很大的幫助 其他教學填答區 □ □ □ □ 16.我對本次教學方式感到滿意 □ □ □ □ 17.教學內容符合核心課程 □ □ □ □ 18.教學內容獲益良多 □ □ □ □ 19.教學內容符合我的程度 □ □ □ □ 20.上課後之整體收穫
三、請您對教學給予具體的建議或需要改進的地方?
您好:
首先,感謝您選擇本院來治療您的病痛與不適,我們將竭盡所能提供最高水準的醫療品質,並祝福您早日康復!
本院為教學醫學中心,除了醫療服務外,尚具有培訓年輕醫師的任務。因為您的病情資料極富教育性及代表性,在不影響您的醫療過程及權利下,希望您能同意作為我們臨床教學的示範病例,配合床邊教學之需求,同意住院醫師及實習醫學生等人員在旁學習、跟診或進行問診、理學檢查等醫療服務。
我們會確保您看診過程所有資料的保密,所有資料只用於本院醫學教育之討論,絕不對外公開。若您拒絕簽立也不會影響您的就醫權利,敬請放心!
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為協助床邊教學,經由貴院的說明,本人已充分了解床邊教學目的及流程,本人
□「同意」參與床邊教學。
□「不同意」參與床邊教學,免填本份同意書。
此 致
台中榮民總醫院
立同意書人簽章:
或 法定(意定)代理人簽章: (關係:
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