普通型与加长型股骨近端防旋髓内钉(PFN-A)治疗-实用中西医结合临床.PDFVIP

·8 · 实用中西医结合临床 2016 年 5 月第 16 卷第 5 期 普通型与加长型股骨近端防旋髓内钉 （PFN-A ）治疗 老龄股骨粗隆间骨折的临床研究 赵永胜 李发东 孟刚 赵辉 郭鑫 杨新成 孙文喜 （新疆昌吉州中医医院 昌吉 831100） 摘要 ： 目的：观察普通型与加长型股骨近端防旋髓内钉 （PFN-A ）治疗老龄股骨粗隆间骨折的临床疗效 。 方法 ：选取 2012 年 12 月 ~2015 年 10 月我院收治的股骨粗隆间骨折老年患者 74 例 ，分别采用普通型与加长型股骨近端防旋髓内钉 （PFN-A ）进行治疗 。 观察两组患者的手术时间 、术中出血量 、术后髋关节功能恢复评估情况 、下地活动时间和骨折临床愈合时间 。 结果 ：两组患者的手 术时间和骨折愈合时间比较 ，差异无统计学意义 （P ＞0.05）；两组的出血量比较 ，普通型组较加长型组出血量少 ，差异有统计学意义 （P ＜0.05）；术后 1 个月 、3 个月 、6 个月 、12 个月 ，对患者的髋关节功能进行 Harris 评分 ，两组比较 ，差异均无统计 学意义 （P ＞0.05）； 加长型组的下床活动时间明显早于普通组 ，差异有统计学意义 （P ＜0.05）。所有手术患者在术后均未出现退钉 、髓内针断裂 、切口感 染 、骨折不愈合等并发症 ，1 例因心脑血管疾病死亡 ，1 例因脑梗死亡 ，1 例因血栓死亡 。结论 ：两种方法都是治疗老年患者股骨粗隆 间骨折的有效方法 ，相比之下加长型 PFN-A 更有利于患者早期下床功能锻炼 ，可减少卧床并发症的发生 。 关键词 ：老龄股骨粗隆间骨折 ；普通型 PFN-A ；加长型 PFN-A ；临床疗效 Clinical Study of Ordinary Type and Extended Type of Proximal Femoral Nail Anti Rotation Intramedullary Nail (PFN-A) on the Treatment of Elderly Patients with Intertrochanteric Fracture of the Femur ZHAO Yong-sheng, LI Fa-dong, MENG Gang, ZHAO Hui, GUO Xin, YANG Xin-cheng, SUN Wen-xi (The%Traditional%Chinese%Medicine%Hospital%of%Changji%State%of%Xinjiang,%Changji831100) Abstract :% Objective:% To% observe% the % clinical% effect% of% ordinary% type% and% extended% type% of% proximal% femoral% nail% anti% rotation% intramedullary%nail% (PFN-A)%in%the%treatment%of%elderly%patients%with%intertrochanteric%fracture%of%the%femur.%Methods:%From%December% 2012%to%October%2015,%74%cases%of%elderly%patients%with%intertrochanteric%fracture%of%the%femur%in%our%hospital%were%divided%into%ordinary% type%group%and%extended%type%group,%a