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“昆仑英才”计划专业技术领军人才申报书 申 报 人 申报单位 （盖章） 专业领域 联 系 人 联系电话 （办公） （手机） 填表日期 年 月 日 申报人信息 姓 名 性 别 籍 贯 出生日期 出 生 地 技术职称 专业领域 毕业院校及专业、学位 现工作单位及职务 教育经历（从本科起） 学 位 起止时间 国 家 院 校 专 业 工作经历（兼职请注明） 时 间 单 位 职 务 备 注 专长及代表性成果 1、个人专长： 2、领导（参与）过的主要项目 项目名称 起止时间 经费额度 项目来源及名称 担任角色 3、主要成果（每类均不超过20项） （1）代表性论著（论文） 论著名称 发表期刊名称及时间 所有作者 是否被SCI、EI、SSCI、CSSCI收录 影响因子 （2）专利 专利名称 授权号 发明人排序 授权时间 授权