1 更适宜病人物理环境.doc

1 更适宜病人物理环境 1 更适宜病人的物理环境 1）空间，为保证病人有适当的活动空间，以及方便治疗和护理，病床之间的距离不的少于1米2。2）温度，不同季节温度差异较大，应根据不同的季节采取不同的护理。3）湿度，病室温度以50-60°为宜。4）通风，病室内每天定时通风换气，开窗通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。5）光线。6）音响，尽量做到‘四轻’，说话轻，走路轻，操作轻，关门轻。7）装饰 2急症病人入病区后的护理包括哪些？ 1通知医生，护理人员应立即通知医生做好抢救准备。2准备急救器材及药品。3安置患者。4配合抢救。5询问病史，对于不能正确叙述病情和需求的患者，意识不清的患者，婴幼儿等需暂留陪护人员，以便询问病史。 3一级护理适用于哪些病人？ 　　患者病情危重需绝对卧床休息，各种大手术后，休克昏迷，瘫痪，高热，大出血，肝肾功能衰竭者和早产儿等 4如何搬运颈椎损伤或怀疑有颈椎损伤的病人？ 1推平车至患者床旁，移开床旁桌床旁椅，松开盖被，2将平车和床平行，大轮靠近床头，将制动闸止动。3搬运者甲乙分别站于床头床尾，搬运者丙丁分别站于病床和平车的一侧。4将帆布兜或中单放于患者腰、臀部下方。5搬运者甲抬起患者的头颈肩，搬运者乙抬起患者的双足，搬运者丙丁分别抓住帆布兜或中单四角，四人同时抬起患者向平车处移动，将患者放于平车中央，盖好盖被。6整理床单位，铺暂空床。7松开平车制动闸，推患者至目的地。 5舒适卧位的基本要求 1卧床姿势，应尽量符合人体力学的要求，体重均匀分布于身体的各个部位，关节维持正常的功能位置，体内脏器在体腔内拥有最大的空间。2体位变换，应经常变换体位，至少每两小时变换一次。3身体活动，在无禁忌的情况下，患者身体各部位每天均应活动，改变卧位时应进行全范围关节活动练习。4受压部位，应加强皮肤护理，预防压疮的发生。5保护隐私，护理人员进行各项操作时均应注意保护患者隐私，根据需要适当的遮盖患者的身体，促进患者身心舒适。 6为病人翻身时应注意什么？ 1协助患者更换卧位时，应注意节力原则，2协助患者翻身时，应注意患者身体稍抬起再行翻身，切忌拖拉推等动作，以免擦伤皮肤。3协助患者更换卧位时应注意观察病情和受压部位情况并酌情确定翻身间隔时间，同时做好交接班。4为有特殊情况的患者更换卧位时，须注意（1）对有各种导管或输液装置者，应先将导管安置妥当，翻身后仔细检查，保持导管通畅。（2）颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引，并使头颈躯干保持在同一水平面翻动，翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。（3）颅脑手术者，应取健侧卧位，或平卧位翻身时要注意头部不可剧烈翻动，以免引起脑疝，压迫脑干，导致患者突然死亡。（4）石膏固定者，应注意翻身后患处位置及局部肢体的血运情况，防止受压。（5）一般手术者，翻身时应先检查敷料是否干燥，有无脱落，如分泌物浸湿敷料，并固定妥当再行翻身，翻身后注意伤口不可受压。 7对疼痛进行评估的内容 除患者的一般情况外，应重点评估疼痛发生的时间部位性质程度伴随症状，患者自身控制疼痛的方式，对疼痛的耐受性，疼痛发生时的表达方式，引起或加重疼痛的各种因素及减轻疼痛的各种方法。 8医院环境中对病人不安全的因素有哪些？ 1物理性损伤及防范，（1）机械性损伤常见有跌撞伤等.（2）温度性损伤常见有热水袋热水瓶所致的烫伤，冰袋制冷袋等所致的冻伤，烤灯等所致的灼伤，易燃易爆品等所致的烧伤。（3）压力性损伤常见有长期受压所致的压疮，因高压氧所致的气压伤。（4）放射性损伤。2化学性损伤，通常是由于药物使用不当或错用引起。3生物性损伤，包括微生物及昆虫对人体的伤害。4心理性损伤，患者对疾病的认识和态度及医护人员对患者的行为和态度等均可影响患者的心理，甚至会导致患者心理损伤的发生。5医院行损伤，指由于医务人员言谈或行为不慎而造成患者心理或生理损伤。 9对患者活动的评估主要包括 1患者的一般资料。2心肺功能状态。3骨骼肌肉状态。4关节功能状态。5机体活动能力。6患者目前的患病情况。7社会心理状态。 10使用约束带的注意事项 约束带下须垫衬垫，固定松紧要适宜，并定时松解。注意观察受约束部位的末梢循环情况，发现异常及时处理。必要时进行局部按摩，促进血液循环。 13昏迷病人做空腔护理应注意 1行空腔护理时，昏迷病人禁止漱口，以免引起误吸。2观察空腔时，对长期适用抗生素的患者应注意观察其口腔有无真菌感染。3擦拭过程中，应注意使用的棉球不能过湿，防止因为水分过多，造成误吸。注意勿将棉球留在空腔中。 14清洁卫生的意义，为保持清洁卫生，护士应为患者做或指导患者做哪些 良好的清洁卫生是人类的基本生理需要之一，是保证病人舒适的基础，且对预防疾病、促进病人康复有着重要的意义。需要护理人员根据病人的病情进