待产期孕妇心理与心理护理.docVIP

待产期孕妇心理与心理护理 　　·护理· 待产期孕妇心理及心理护理 刘　霞 　崔晓荟　李子勋　王彦玲 (门诊部　心理科) 摘要　随机对102名健康待产妇行护理心理调查(20个条目)和中国心理健康问卷 (PHI)测查,发现孕妇待产中的主要心理行为问题是:①对分娩过程认识不足,心理准 备不足;②明显的躯体不适感;③心理反应表现在恐惧(29·41%)、焦虑(33·33%)、 抑郁(36·27%)、紧张不安(41·18%)及无助感。从而提出以知识教育、心理支持、缓 解应激反应为主的待产妇心理护理措施。 主题词　产科护理　交谈,心理学　中国心理健康问卷 PSYCHOLOGY AND PSYCHOLOGICAL NURSING FOR PREGNANT WOMEN IN LABOR Liu Xia, Cui Xiaohui, Li Zixun, et al 1996;10(2):163 (Outpatient Department, Department of Psychology) Abstract:102 pregnant women in labor room were tested with the Chinese personality healthy investigation (PHI) and performed a psychology counseling at twenty items. The main findings were that lack of knowledge and psychological preparation for delivery; obvious symptom of somatesthesia; and common psychological disturbances: anxiety, depression and helplessness. According to the facts mentioned above, we developed a series of obstetrics nursing routine in education, psychological support and remission of stress for pregnant wom- en in labor. Subject headings: obstetrical nursing; interview, psychological; personality healthy inves- tigation 　　分娩过程是一个非常复杂的过程,产程长 短、胎儿娩出方式不仅和产妇生理状态、产道 产力有关,也和产妇心理状态和应激反应有 关。我们随机抽取102名健康待产妇,组成研 究样本,在试产期和试产前期行护理心理调查 和中国心理健康问卷(personality healthy in- vestigation, PHI;中国科学院心理研究所制 定)测查。以此分析我院孕妇在待产状态下心 理状态及心理对产程产式的影响,完善孕妇的 心理护理技术。 1　材料和方法 1994年2月~1995年2月我院102名住 院待产妇,年龄22~39岁,平均28·86岁。 其中高龄初产妇5人(4·9%);大学以上文化 58人(56·86%)、小学~高中文化44人 第10卷　第2期　　　　　　　　　　中　日　友　好　医　院　学　报　　　　　　　　　　Vol. 10, No. 2 1996年5月　　　　　　　JOURNAL OF CHINA-JAPAN FRIENDSHIP HOSPITAL　　　　　　　May, 1996 女, 37岁,护师(43·16%)。入院后主动要求剖腹产者41人 ( 40·20%),愿意自然分娩者57人 (55·88%), 4人未选择。 分娩时,因高龄、滞产、产力异常、胎儿 窘迫等原因行剖腹产37人(36·27%)、自然 产65人(63·73%);自然产中平均第1产程 9 h 39 min 27 s,第2产程33 min 24 s,第3 产程4 min 36 s。胎儿Apgar评分均为10分。 心理护理交谈共20条目,内容分2个方 面:调查孕妇对分娩过程中可能出现的问题的 了解程度。分娩对孕妇形成一种心理压力,包 括:①身心反应(恐惧、担心、紧张、易怒、 无助感等);②行为应答反应(姿态、语言方 式、表情等);③生理应激反应(血压、心率、 呼吸及植物神经系统症状)。心理测查、PHI, 共168题,分2个效度量表、7个分量表,包 括掩饰性、诈病躯体化、抑郁、焦虑、病态人 格、疑心、脱离现实、兴奋状态。测查在助产 士指导下填写,测查用时30 min。 2　结果 心理护理交谈发现,本组孕妇对产力、产