访谈提纲 v3.0（20150525）糖尿病患者用药依从性与疾病自我管理调查.docx

受访者编号：____________糖尿病患者用药依从性与疾病自我管理调查（访谈提纲）非常感谢您今天来这里参加访谈。您分享自己的糖尿病治疗和管理经历会帮助我们更好了解糖尿病如何影响人们的日常生活。谢谢您。本调查完全本着自愿的原则，您提供给我们的个人信息我们会为您保密，敬请放心。本次访谈大约为半个小时。第一部分：您的患病情况1. 您是什么时候首次诊断出有糖尿病的？[诊断日期：_____年_____月] 您是怎么知道的？您能跟我谈谈当时的情况吗？（是谁告诉您的？他/她怎么说的? 当时说了什么？您的感受如何？）2. 您的医生是否告诉您有哪种类型的糖尿病？ a. 是（如果是，)您有哪种类型的糖尿病？① I型糖尿病② II型糖尿病 b. 否3. 您能谈谈什么是糖尿病、如何治疗吗？4. 自从您首次诊断出有糖尿病以来，您对糖尿病的看法有变化吗？如有，哪些方面的变化？5. 您首次被诊断出有糖尿病时，认识患有糖尿病的人吗？6. 是谁告诉您这些关于糖尿病的信息的？您能谈谈吗？ [如果发现信息有帮助就进一步深入了解]7. 您做了些什么来管理糖尿病？8. 您认为自己在管理糖尿病方面做得如何？您能谈谈碰到的具体困难和取得的具体的成功吗？A.您对这个病感到过灰心丧气吗？如果有，当时是什么情形？是什么让您灰心丧气？B.您觉得您在管理糖尿病方面哪些方面做得比较好？如果有，请具体谈谈。第二部分: 您的用药情况除了糖尿病，您是否患有其它的疾病？（如果回答为是，追问有哪些疾病。）是； b. 否您目前在服用多少种医生开的西药？（如果病人需要思考，引导他/ 她回忆各类病分别要服用几种药）_____ 种处方药您目前是否在服用中药？如果回答为是，追问有多少种医生开的中药（包括中成药与煎服汤药）？是用于什么病的？_____种中药您目前在服用多少种并非医生开的西药、中药和补品？（若回答1种及以上，追问是用于什么病的。）_____种非处方药、中药和补品5. 您的医生给您开了专门治疗糖尿病的药吗？ a. 有如果有，请告诉我您在服用什么非中药的糖尿病药、每种药是干什么用的。请告诉我您在服用什么治疗糖尿病的中成药或煎服汤药、每种药是干什么用的。b. 没有6. 我们知道人们在用药过程中可能会出现一些困难，下面我为您读一下，如果您在近一个月来也遇到了这些困难，请告诉我，近一个月来各项困难出现的次数。# 次数a. 您忘了用药b. 您忘了及时找医生开药c.您不知道用药剂量d.您不确定到底哪种药是治什么的e.感觉每天要用的药总剂量太多f.记不住什么时候该服什么药g.用药方式和过程让您感觉难受h.您买不起药i.药让您感觉不舒服或引起您不喜欢的副作用j.您听说过药的副作用，您担心您会有这些副作用。k.到医院或药店去取药不方便l. 拿处方到药房或药店取不到您的药m.您的医生忘了给您开处方n.您还没来不及去看医生，药就吃完了o.您没有足够的时间与医生交流用药问题p.您有时忘了向您的医生咨询与用药相关的问题q.您觉得您的药没用r.总的来说您不喜欢吃药s.吃药使您的身体更糟t. 有时您发现向医生咨询用药问题很难u.其它原因7. 近一个月来您有几次没有按医生处方服药？a.从没有 b.1-2次 c.3-5次 d.6-9次 e.10次或10次以上[如果有一次或一次以上，追问没有服药的原因，如有可能让他（她）讲讲是怎么回事]8. 有人提醒您用药吗？或有人与您一起去看医生吗？a. 有（如果有）请告诉是谁，与您什么关系。b. 没有9. 您有没有家人和朋友等其他可以咨询或请求帮助的人？他们是谁？10. 您的用药方式在治疗过程中有些患者会寻找适合自己的用药方式；这些方法也许与药品包装盒上的药物使用说明不同，和医生的医嘱不同。下面几个问题，问问您的用药方式。下面是一些患者讲述的自己的用药方式。（请您在最符合自己情况的方框里打钩。）用药方式从不很少有时经常一直我忘了用药12345我修改了单次用药剂量12345我停药了一段时间12345我自己决定少服一次药12345我的实际用药量比处方用量小12345? Prof Rob Horne Pharmed Research第三部分：您的身心健康请在符合您情况的相应位置打过去的2星期内，您有没有出现以下的症状?没有有几天一半以上的天数几乎每天1．做事时提不起劲或没有兴趣□□□□2.感到心情低落.沮丧或绝望□□□□3.入睡困难.睡不安稳或睡眠过多□□□□4.感觉疲倦或没有活力□□□□5.食欲不振或吃太多□□□□6.觉得自己很糟—或觉得自己很失败，或让自己或家人失望□□□□7.对事物专注有困难，例如阅读报纸或看电视时□□□□8.动作或说话速度缓慢到别人已经觉察？或正好相反—烦躁或坐立不安.动来动去的情况更胜于平