ICU患者护理.pptVIP

ICU患者的护理 护理文书书写 1．护理记录要实时、焦点、动态记录的模式，不能再写小综述。 2．护理文件书写要准确、客观，突出专科特点，体现专科内涵反映患者的病情变化及观察要点。 ICU十大安全目标 一、预防CVC引发的CRBSI 二、提高患者管道安全 三、提高转运安全性 四、提高护士执行抬高床头≥30度的依从性 五、保证危重病人约束安全 ICU十大安全目标 六、提高人工气道患者吸痰的安全性 七、严格执行手卫生 八、防范与减少危重患者压疮发生 九、提高血管活性药物使用的安全 十、执行危重症监护单的使用 制定十大患者安全目标的目的 ? 解决专科领域最需要解决的十个问题 ? 促进专科建设，保障患者安全 ? 传递新的学术观点 ? 不是评分标准，是指导 * * 尽可能减少允许发生的 不能发生不允许发生的 高风险性 高科技性 治疗护理整体性 监护连续性 ICU的特点 病情危重、复杂多变性 Page ? * 主要内容 1 危重患者交接 2 危重患者安全转运 3 护理文书书写 4 ICU十大安全目标 安全 有效 危重患者交接 患者交接 人 机 物 法 环 病人 诊断 护理 心理 病情 饮食 治疗 机器 运行 种类 机器 机器 运行 情况 各物品 摆放是 否整齐 是否在 有效期 内 物品 管道 输液 皮肤 患者信息 法 手卫生 环境 病室安全 应急预案 危重患者安全转运 转运前准备 要求 1、核对患者床号、姓名、住院号、外出检测项目、目的地。评估车床的性能 2、评估患者病情 3、提前与需要运转部门沟通协调，减少等候时间 4、急救用物及药物准备 5、转运前检查各引流管情况 危重患者安全转运 转运过程措施 要求 1、密切观察生命体征 2、做好人工气道的管理 3、烦躁患者应做好约束，必要时给予镇静 4、做好各管道护理 5、过程中一旦出现严重并发症应就地抢救 *