喉癌患者喉切除术后生存质量的调查探究.pdfVIP

90272‘ y 分类号 单位代码：10114 密级 学 号：2003330 喉癌患者喉切除术后生存质量的调查研究 研 究 生： 胡昌压 指 导 教 师： 王越垒熬援 合作指导教师： 堂豆至麴援 申请学位门类级别： 蝤压量筐型亟±一一 专 业 名 称： 里昱咽噬型堂 研 究 方 向： 叁壅膻垣的基型塑!直鏖 所 在 学 院： 一出西匡褡太生 一．笠=l直压医生隧 2006年4月18日 喉癌患者喉切除术后生存质量的调查研究 摘 要 目的：应用量表对喉癌患者按5mm～10mm安全切缘行手术治疗的部分喉切除术和全喉切 除术术后的生存质量(OOL)进行比较：研究喉癌的不同分型及不同的手术方式术后生存 质量的不同；分析喉癌患者手术后生存质量的影响因素；初步探讨该量表在我国喉瘸病人 00L研究中应用的可行性。 后的喉癌患者，应用EORl℃QLQ—C30／EORTcQLQ．H＆N35量表及自行设计的一般情况问 卷进行调查分析。 结果：喉癌患者按5mm～lOmm安全切缘行手术治疗的部分喉切除术组患者的生存质量总 (PO．05)；两组患者在感觉、语言、社会关系、唾液黏稠、咳嗽、感觉有病六方面比较 差异均有显著性(P0．05)，即部分喉切除术组患者术后在这几方面不适症状没有全喉切 除术组术后明显；在痛疼、吞咽方面两组患者术后比较差异有显著性(PO．05)，即部分 喉切除术组患者术后在痛疼、吞咽两方面的不适症状较全喉切除术组术后明显。声门上型 喉癌术后吞咽问题较为明显，声门型、声门下型和跨声门型以语言问题较为明显。经过单 因素及多因素分析，手术方式、术后放疗、职业、年龄、术后时间五个因素对喉癌患者术 后生存质量的影响差异有显著性。其中手术方式、术后放疗、职业、年龄为危险因素，术 后时间为保护因素。 结论：喉癌患者按5mm～lOnun安全切缘行手术治疗的部分喉切除术术后整体生存质量优 于全喉切除术；部分喉切除术术后在感觉、语言、社会关系、唾液黏稠、咳嗽、感觉有病 六方面要优于全喉切除术患者，全喉切除术术后在吞咽、疼痛两方面优于部分喉切除术患 者；不同分型及不同手术方式对术后生存质量的主要影响方面不同。非特异性的核心量表 EORTC QLQ．C30与特异性的头颈肿瘤量表EORTCQLQ．HN35结合应用可用于我国喉 癌患者生存质量的研究。 关键词：喉肿瘤，喉切除术，生存质量 and of fbr cancer InVestigationanalysisquali够of：LifelaryngeaI after patientslaryngectomy Abstract medifrerenceof of cancer assessaIlddiscuss objective：1、o 1ife(QOL)between