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皮肤美容与激光 张金侠
能量 / 皮肤反应 非常重要! 当深度增加时能量会衰减 能量 深度 热容量– 冷却 热容量 = 物体温度上升或下降 1°C 所需要的能量 冷却时间:热驰豫时间 光斑的作用 治疗深度受光斑大小的影响 散射是主要要考虑的因素 小光斑 由于散射光子大量“丢失 治疗深度浅 大光斑 由于散射光子被“聚合”在一起 治疗深度提高 快速的治疗 * 治疗终点(QS694nm) * 临床终点(QS1064nm) * QS1064nm治疗终点 激光治疗前的咨询 诊断:介绍和比较各种治疗方法 疗效:客观评价疗效的重要性 费用:高治疗费并非疗效的绝对保证 治疗前的准备 特殊体质人群 疗前拍摄照片 治疗区的仔细认真地检查 注意皮肤颜色的深浅 局部麻醉 治疗后需要使用的药物 治疗后需要的冰敷材料 常见的纠纷 疗效 疗效/价格 皮肤的色素性改变 瘢痕形成 如何避免? 比较各种疗法的优缺点,客观评判疗效 无效并非医师有过,主要在于疾病本身 高额的治疗费用的解释 预先告之色素改变的可能性及处理措施 高科技设备不是神,医师并非魔术师 正式治疗前的预治疗以及协商性治疗 签署书面的知情同意书 激光防护!!! 治疗区内张贴警示标志 治疗室需要保持关门状态 治疗室不能透光 无关人员不能随意进出治疗室 治疗室内的人员需要佩戴防护镜 保护患者眼睛。 防护镜!!! 防护镜的标识: 防护的波长范围 该波长的光密度 (Optical density ,OD) 在使用激光和IPL时均要求使用 即便是佩戴了防护镜也不要直接看光束!!! 激光/IPL的并发症 即刻型: 疼痛 皮肤灼伤 皮肤紫癜 治疗后 感染 愈合不良与瘢痕形成 色素增加/减退 皮肤敏感 痤疮样发疹 文刺改变 * * The basis for the laser theory (first laser in 1960 was Ruby laser), is W\Einstein’s quantum theory that electrons wish to be in a stable state. * Various lasers have been employed in medicine and cosmetics, each of them is radiating in one particular wavelength suitable for different lesions. IPL, employs various filters which cut-off the spectrum below and leave the spectrum above up to 1200 nm, depending on the filter (515,550,560,570,590,615,640,645,695,755). IPL with its filters is acting as “many lasers” and is capable of treating various clinical indications at various depths. * 3 Reaching the target would be an easy task if the epidermis and dermis where transparent. But, since they are not transparent, light penetration through them can be compared to light trying to penetrate through a curtain on a window. The amount of light transmitted would be determined by the color and the texture of the curtain. The darker the curtain, the more light will be absorbed and the less light will penetrate inside the room. As with the curtain, the darker the skin the more light it will absorb by the melanin in the epidermis and the epidermal/dermal junction, and less photons will reach the target. The photons absorbed in our natu
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