人类干细胞研究的科学与伦理学之争.PDFVIP

中国医学伦理学2002 年 8 月第 15 卷第 4 期 —23 — 人类干细胞研究的科学与伦理学之争 1 2 李 　军 　章 　莉 ( 1 　陕西中医学院基础部生化教研室 ,陕西　咸阳　712083 　　2 　西安交通大学附属卫生学校 ,陕西　西安　710061) 〔摘 　要〕人类干细胞研究的最具诱人前景的领域是人体胚胎干细胞 ,通过体细胞核转移实现治疗性克 隆是关键步骤 ,治疗性克隆是治疗许多疾病的最有潜力的方法 ,但由于胚胎干细胞来自于胚胎而产生的伦理 问题及治疗性克隆与克隆人只差一步的法律禁区使人类干细胞研究自始至终小心翼翼。科学是人类社会发 展的动力 ,给人类带来福音 ,而伦理以预警的方式维系了发展中的平衡和秩序。 〔关健词〕干细胞 ;胚胎干细胞 ;科学 ;伦理 ( ) 〔中图分类号〕R3942 ,R - 05 　　〔文献标识码〕A 　　〔文章编号〕1001 - 8565 2002 04 - 0023 - 02 1 　干细胞研究发展与现状 修复甚至替换丧失功能的组织和器官 , 只要将胚胎干细胞诱 干细胞的研究是从血液系统开始的 ,1967 年 ,美国华盛顿 导分化为所需组织细胞的前体状态 ,将前体细胞移植到适当 大学的多纳尔托马斯发表报告称 ,如果将正常人的骨髓移植 的环境中就能够产生所需的组织 ,而且只需将已诱导的分散 到病人体内 ,可以治疗造血功能障碍。那么从骨髓移植算起 , 的胚胎细胞或细胞悬液注射到发病部位就可 ,这些移植细胞 干细胞的研究在美国已进行了 30 多年 ,直到 1998 年 11 月 ,美 与周围细胞及胞外基质中分化因子作用下便可有机地整合到 国威斯康星大学的科学家在美国《科学》杂志报告说 ,他们已 受体组织中去 ,如 :成年人的心脏和胰岛几乎没有干细胞 , 自 成功地使用人工受精并在体外发育到一周龄的囊胚 ,建立了 5 身无法修复 ,对此 ,胚胎干细胞重建方法有特别的意义。如果 ( ) 需要基因治疗和防止免疫排斥 ,还可以对胚胎干细胞的基因 株能在体外培养中长期传代的胚胎干细胞 多能干细胞 ,此 项进展使科学家们看到了干细胞研究的曙光 :可在体外人工 做某些修改。如果进一步将胚胎干细胞诱导成器官 ,那么人 诱导干细胞分化而获得所需的不同细胞、组织和器官 ,取代病 体中任何器官组织出故障都可以象汽车零件一样更换和修 人体内的坏损组织、器官 ,因而在多种疾病治疗上有巨大应用 理 ,并且 , 由于干细胞与病人基因及细胞膜表面组织相容复合 前景 ,这个消息引起人们强烈关注 ,带动了全世界的干细胞工 体完全一致 ,不会产生通常器官移植中免疫排斥 ,移植之后 , 程研究热潮 ,我国在 20 世纪 70 年代末 80 年代初也陆续开展 无需使用免疫制剂。美国最高医学权威权构 —国家卫生研究 ( ) 了临床骨髓移植治疗血液病的研究 ,90 年代以来外周血和脐 院 NIT 认为干细胞研究对许多疾病和损伤包括帕金森氏症 , 血干细胞移植也逐步普及应用于治疗肿瘤和血液病。到目前 糖尿病 ,心脏病 ,多样硬化症 ,烧伤和脊髓损伤的治疗有重大 为止人们已经可以从骨髓、胚胎、脂肪、胎盘和脐带等渠道获 意义。 得干细胞 ,尤其是以利用胚胎干细胞构建各种细胞、组织、器 2 　人类干细胞研究的科学与伦理之争 官作为移植供体来源 ,成为人类干细胞研究中最诱人的领域。 由于干细胞研究同胚胎伦理地位、克隆人等一系列敏感 胎胚干细胞的获得 , 目前己有5 种渠道 : ①用选择流产的 问题有着密切联系,科学研究始终处于造福与不测的交叉路 人类胚胎组织产生 ; ②用不孕症治疗后的剩余胚胎组织产生 ; 口, 由此引起的伦理之争被称为“世纪伦理之争