孕妇在分娩过程中心理护理再认识.docVIP

孕妇在分娩过程中心理护理再认识心理护理在孕妇分娩过程中有着重要的作用，有针对的各种心理问题采取不同的措施，给与相应的心理护理，不仅能减轻产妇的痛苦，最大限度地减少由于心理原因造成难产，保证了母婴的安全。 临床资料 2006年1～12月收治孕产妇385例，年龄18～48岁，平均27?2岁；产妇体重41～75kg，平均49?2kg；已婚248例，未婚59例，离婚78例。现对这些产妇针对性的施加了心理干预措施，取得了良好的效果。 心理护理 产前的心理护理：随着胎儿一天一天长大，产妇的身体越来越不适，心理负担也会加重，如果不及时疏导对分娩有很大的影响。有关研究表明，心理状况不佳的孕妇容易难产，因而剖腹产的机率相应增加。首先在产妇进入产室前要做好相应的准备，光线要明亮柔和而不影响手术为主，整洁、舒适、减少噪声，室内温度保持在23～26℃之间，湿度50%～60%之间。向产妇介绍产室的环境、了解分娩的经过、分娩的注意事项，以及医生、助产士高超的技术水平，使产妇对产室的陌生环境不陌生，对医护人员有高度的信任感，就像回到家里一样。医护人员就像亲人一样，使产妇和医护人员建立起良好信任度和畅通的沟通渠道，消除产妇的紧张和恐惧心理，为顺利分娩增强信心。 产中的心理护理：在分娩过程中疼痛是造成产妇巨大的心里负担原因之一，另外对胎儿在分娩过程中的安全担心、胎儿的性别、阴道的损伤的情况、出血的情况认识不足，也会使产妇在心里上产生恐惧和紧张等一系列的负面影响。此时我们护理人员可以在产室播放一些轻松的音乐，分散产妇的注意力，减轻痛苦。还可以挂一些可爱的小饰物，使产妇有家的感觉。让产妇握住护士的手，在全程中与产妇交流，指导产妇分娩过程中如何呼吸与用力，解释过度紧张会给分娩带来不利影响，加大分娩的难度，正确对待宫缩的疼痛，因为宫缩带来了疼痛也带来了希望，应该想到每次宫缩就是胎儿向出生迈进了一步，对于感觉严重疼痛的产妇，让其喊出来，从而缓解疼痛，帮助患者准备一些高热量、高纤维易消化的食物，使机体有足够的能量，缩短产程，减轻痛苦。认真观察产程，随时检测胎心，有分寸的告诉产妇情况，消除其不必要的担心，让产妇感受到亲人般的关爱，鼓励她相信自己，树立信心，以便更好的配合医护人员，顺利的渡过这一关。 产后的心理护理：产后对于产妇来说，不仅是一个新生命的诞生的过程，也是短时间上产妇心理和角色转变的过程。不良心理状态会导致产后抑郁，还会不利于子宫的收缩而导致产后出血，另外愉快的心情也是保证乳汁分泌充足条件之一。首先要注意这些细微的变化，主动与产妇交流，倾听她们的想法和感受，表现出同情心，主动关心她们，教会她们护理孩子的一般知识和技能，消除自认无能的心态，使其尽快进入母亲的角色。产妇经过了长时间的阵痛、分娩，体力和精力消耗巨大，必须及时地补充营养产后，需要充足的睡眠与休息，治疗和护理时间尽量集中，减少不必要的打扰。及时进行母乳喂养指导，同时讲述母乳喂养的好处，鼓励产妇坚持母乳喂养。 讨论 随着社会的发展和生活水平的不断的提高，人们越来越认识到心理学在临床工作中应用的重要性。产妇分娩不仅仅关系到产妇本身的健康还涉及到下一代的平安出生。所以对护理工作提出更高的要求，本研究在对产妇加强基础护理的同时也开展了心理护理，对于产妇在产前、产中、产后出现的心理状况波动(焦虑、紧张、疼痛、期盼、喜悦)积极与消极情绪交替存在的情况，给与了相应的措施和对策，取得了良好的效果，使其缩短产程，减轻了产妇的疼痛，还有利于产后身体的恢复。 首先请患者向上看闭眼睛，以示指轻置于患者下睑上，手指由下向上做半圆形轻轻做按摩，每次按摩时间5分钟左右，3次/日，护士注意按摩时要先慢后快，稍加压以患者能忍受为宜，勿用力过强。 出院指导：告知患者出院后要保持乐观情绪，指导避免情绪激动，坚持锻炼，增强体质，不饮酒，不一次性大量饮水及在光线过暗处久留，预防感冒，以免咳嗽、打喷嚏等诱发眼压升高因素。未经过手术治疗的眼睛不要滴阿托品等眼药水，避免引起青光眼发作。慢性闭角型青光眼的特点是起病慢，但是对视力损害大，一旦造成视神经萎缩是不可逆的。如果患者出现眼痛、流泪等不良反应，要及时来医院复诊，要及时的在医生指导下进行眼部按摩，不要在家里自行处理，如手术后的眼睛出现视物模糊、头痛、虹视应及时就诊，定期遵医嘱门诊复查连续12个月。 讨论 青光眼手术是常见眼科手术，手术的成功不仅需要医生娴熟的手术技巧，更需要护士的精心护理。对于青光眼患者，采取积极有效地围手术期护理，特别注重了患者的心理护理。加强术前、术中、术后患者对疾病的认知程度，加大力度在青光眼健康宣教方面的宣传，特别应做好青光眼围术期的整体护理，采取个性化心理护理的指导工作，提高患者舒适满意度，让每一位患者得到