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考球中隆药 2OO9年11月第29卷第11期 JilinJoumalofTraditionalChineseMedicine2O09Vo1．92No．11 ·959 · 加味甘露消毒丹治疗湿热 内蕴型 初诊 2型糖尿病临床研究 吴钧俊 (东莞市大朗医院，广东 东莞 523770) [摘 要]目的：观察加味甘露消毒丹治疗初诊2型糖尿病湿热内蕴型的疗效。方法：将70例湿热内蕴型2 型糖尿病患者分为2组：对照组34例，口服二甲双胍治疗；治疗组36例，在 口服二甲双胍治疗的基础上用中药 加味甘露消毒治疗。观察2组的临床症状及空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋 白(HbA1c)、空 腹胰岛素(Fins)、C肽等临床指标的变化情况。结果：临床疗效比较，治疗组明显优于对照组；治疗组与对照组 治疗后各项临床指标比较，治疗组明显优于对照组。结论：加味甘露消毒丹治疗湿热内蕴型2型糖尿病具有明 显的疗效。 [关键词]糖尿病 ，2型／中医药疗法；湿热 内蕴；加味甘露消毒丹／治疗应用 [中图分类号]R587．1 [文献标识码]A [文章编号]1003—5699(2009)11—0959—02 笔者运用加味甘露消毒丹治疗湿热内蕴型2型 ①有糖尿病急性并发症 (包括糖尿病低血糖症、糖尿 糖尿病患者36例，取得较好疗效，现总结如下。 病高渗性昏迷、糖尿病酮症及酮症酸中毒、糖尿病乳 1 临床资料 酸性酸 中毒、糖尿病急性感染)；②经确诊为 1型糖尿 1．1 一般资料 所选病例为东莞市大朗医院门诊与 病、其它类型糖尿病及妊娠糖尿病者；③妊娠或哺乳 住院的初诊 2型糖尿病属湿热 内蕴型的患者，共 70 期妇女；④有明显糖尿病临床症状超过2年的患者； 例。均无并发脑、眼、肾等疾病 ，且均通过饮食控制， ⑤有严重心、肝、肾等并发症或合并有其它严重原发 加强运动量等，血糖检测均不能下降至正常值者。按 性疾病；⑥凡不符合纳入标准、资料不全的患者。 就诊次序分为 2组。治疗组 36例：男 19例，女 17 2 方法 例 ；年龄 34—60岁，病史 1周 ～12个月。对照组 34 2．1 治疗方法 两组患者均给予糖尿病教育、饮食 例 ：男 18例，女 l6例 ；年龄 30 58岁，病史 10d～15 控制、适当体育锻炼等指导。对照组：予二甲双胍进 个月。2组患者性别、年龄、病程比较无显著性差异 行治疗 ，0．25～0．5Tid，饭后服用；治疗组：在上述二 (P0．05)，具有可比性 。 甲双胍治疗 的基础上，应用加味甘露消毒丹方剂煎 1．2 诊断标准 服，每天 1剂。加味甘露消毒丹 由滑石、茵陈、黄芩、 1．2．1 糖尿病诊断标准 依据 1999年WHO专家咨 石菖蒲、JIl贝母 、木通、藿香、射干、连翘、薄荷、白豆 询报告_lJ。 蔻、黄芪、葛根、丹参组成，有利湿化浊、清热解毒、益 1．2．2 2型糖尿病 (T2DM)分类标准 参照 WHO 气活血之功。2组均以4周为 1个疗程 ，3个疗程后 (1999)分型标准i1J。 评定疗效。 1．2．3 T2DM 中医辨证标准 参照卫生部 2002年 2．2 观察项 目 治疗前及治疗后 4，8，12周各检测 1 《中药新药临床研究指导原则》l2J(试行)中治疗糖尿 次空腹血糖 (FBG)、餐后 2h血糖 (2hBG)；治疗前及 病的指导原则，选择辨证属于湿热 内蕴的证型。 治疗 12周后各检测 1次空腹胰岛素 (Fins)、C．肽、糖 1．2．4 病例入选原则 凡符合西医诊断标准和 中医 化血红蛋 白(HbA1C)、体重指数(BMI)；计算胰岛素敏