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急性期后的脑中风照护
急性後期的腦中風照護
張嘉祐醫師
腦中風中心的任務
實現腦中風病人全人照護的疾病管理
完善的資訊系統 (小醫療雲)
急診 急性期照護 亞急性期照護 居家照護
跨領域的照護團隊
腦中風而導致的日常生活失能,是成人殘障的第
一要因,更是使用健保資源前三名的疾病
• 在台灣,35 歲以上成人,每年約3 萬人會發生第一次
腦中風,其中25%至45%會在5 年內二度腦中風 ,估計
全台腦中風人數達15 至20 萬人
• 腦中風有9 成發生於50 歲以上,年齡愈大,發生機率
愈高,但近年來腦中風有年輕化趨勢,顯示腦中風已
不再只是老年人的疾病
• 在台灣每年約有17,000 人會因為腦中風而導致日常生
活失能,是成人殘障的第一要因,更是使用健保資源
前三名的疾病(邱弘毅,2008 )。
• 患者會因為腦中風發生後無法接受及面對肢體功能缺
損與外觀行為改變而表現負向行為 ,如產生悲傷、逃
避或拒絕社交接觸的生活型態,致使其疾病或失能狀
況惡化
全民健康保險提升急性後期照護品質試辦計畫
• 計畫總目標
–建立 台灣急性後期照護模式,以提升急性後期照
護品質。
–建立急性期、急性後期、慢性期之垂直整合轉銜
系統,以提升病人照護之連續性。
– 確立急性後期照護之完整性及有效性,對治療黃
金期之病人給予積極性之整合性照護,使其恢復
功能或減輕失能程度,減少後續再住院醫療支出
• 選擇共病及跨科較多之急性腦血管疾病(CVD) ,優
先試辦急性後期照護模式及轉銜系統之計畫
服務項目
• 本中心依據申請者之輕度、中度及重度之失能狀況,提供適
當的服務
• 居家復健
• 居家護理
• 喘息服務
• 輔具購、租及環境改善
• 居家服務
• 日間照顧
◎一般日間照顧
◎失智日間照顧
• 家庭托顧
• 交通接送服務
• 老人營養送餐服務
• 外籍看護之申請流程
• 轉介其他資源
• 臺南市政府照顧服務管理中心
• 電話 :06-2931232 ;06-2931233
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